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低血糖的病因分类
低血糖（low blood sugar）是指血糖低于正常的一种状态。正常成人的空腹静脉血浆葡萄糖（简称血糖）浓度为4～6mmol/L（72～108mg/dl），平均5.0mmol/L（90mg/dl）。血糖降低并出现相应症状及体征
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低血糖的病理生理与临床表现
正常人在血糖下降至2.8～3.0mmol/L（50～55mg/dl）时，胰岛素分泌受抑制，升血糖激素的分泌被激活。当血糖继续降至2.5～2.8mmol/L（45～50mg/dl）时，脑功能障碍已很明显。正常人对血糖下降的反应
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低血糖的辅助检查与诊断依据
根据Whipple三联症确立低血糖症诊断Whipple三联症包括：①空腹和运动促使低血糖症发作并出现低血糖症状；②发作时，血浆葡萄糖低于2.8mmol/L；③服糖后，低血糖症状迅速缓解。对于一
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低血糖症的病因鉴别
低血糖症的临床表现无特异性，引起个体低血糖症的血糖阈值差异较大，而且长期的慢性低血糖症可无自觉症状，甚至血糖可持续低于2.8mmol/L，故易漏诊和误诊。在临床上，任何存在交感神
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糖尿病并发低血糖症的病因和分类
低血糖症是糖尿病治疗中最常见的问题，也是糖尿病治疗不当的并发症之一，低血糖的潜在危害使得糖尿病的治疗变得较为困难，需尽量予以避免。T1DM因胰岛素绝对缺乏，必须用胰岛素替代
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1型糖尿病（T1DM）合并低血糖症
无知觉低血糖症与脑损害形成恶性循环有研究指出，白天血糖值平均控制在5mmol/L（90mg/dl），血糖低于3mmol/L（54mg/dl）的时间占白昼时间的10%。而仅极少数人能感觉到自己发生了低血糖
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2型糖尿病（T2DM）合并低血糖症
2型糖尿病（T2DM）患者因注射胰岛素产生低血糖症时，胰高血糖素分泌仅是减少而不是缺乏。低血糖症早期因胰高血糖素分泌减少，导致血糖升高的反应程度不及正常人，且由于肾上腺素对低
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非胰岛β细胞肿瘤引起低血糖症
非β细胞肿瘤导致的低血糖症（non-islet cell tumor-induced hypoglycemia，NICTH）属于旁癌内分泌综合征（paraneoplastic endocrine syndromes）中的一种，又称为肿瘤相关性低血糖
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自身免疫性低血糖症（AIH）
自身免疫性低血糖症（autoimmune hypoglycemia，AIH）又称胰岛素自身免疫综合征（insulin autoimmune syndrome，IAS），分为胰岛素抗体导致的自身免疫性低血糖症（Hirata病）和胰岛素受体抗体
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其他疾病或药物所致的低血糖症
促胰岛素分泌剂导致低血糖症β细胞刺激物主要有磺脲类药物和格列奈类促胰岛素分泌剂。磺脲类药物的最常见不良反应是低血糖，常发生于老年患者或肝肾功能不全者，高龄、肝肾
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反应性低血糖症的病因与临床表现
反应性低血糖症（reactive hypoglycemia）又称为特发性餐后低血糖症（idiopathic postprandial hypoglycemia，IPH）、功能性餐后低血糖症（functional postprandial hypoglycemia）或刺激
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