静脉

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[例]疑难病例分析:腹膜后肿瘤

A 、 B ( MRI T1WI同、反相位横断面) :左侧肾上腺类球形肿物,边界清楚, T1WI主要呈等信号,其内散在片状低信号,反相位较同相位信号未见明显降低.C 、 D ( MRI T2WI及T2WI脂肪抑制横断面) :肿瘤以略高信号为主,其内散在T2WI明显高...

[例]疑难病例分析:腹膜后肿瘤
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病例5-6:胰腺癌:胰腺灌注+增强+CTA联合检查

男, 66岁,间断腹胀、呕吐50天余。全身皮肤黏膜无黄染,腹部平软,未见胃肠形及蠕动波,无腹壁静脉明显曲张,腹式呼吸存在,剑突下轻压痛、无反跳痛及腹肌紧张,肝、脾肋下未触及,叩诊呈鼓音,腹水征阴性,肠鸣音10次/分。胰腺体部轮廓毛糙,边界不清,胰尾体积减小,增强后密度不...

病例5-6:胰腺癌:胰腺灌注+增强+CTA联合检查
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病例3-7:肺动脉CTA与下肢CTV联合扫描(一)

男, 64岁,在外院发现双肺动脉局部栓塞伴右下肢深静脉血栓1个月余,未行溶栓治疗,行下腔静脉滤器治疗。右下肢轻度肿胀,张力高,皮色可,皮温较对侧稍高。肺动脉CTA联合下肢CTV扫描,能够同时获得肺动脉和下肢静脉的情况,操作比较简单,即使危重症患者,也能够完成检查。从...

病例3-7:肺动脉CTA与下肢CTV联合扫描(一)
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病例3-5:肾癌:肾动脉、肾静脉联合扫描

女, 77岁,身高160cm ,体重65kg ,头晕6天,加重1天入院。对于其他腹部实质脏器的动脉与静脉联合检查,与肝脏的检查相比,相对要简单,但也有类似之处: 1 .对于时间点的选择,动脉血管的检查可以采用阈值触发方式,腹腔内动脉的流入时间差别不大,在注射对比剂后20...

病例3-5:肾癌:肾动脉、肾静脉联合扫描
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病例3-2:右颈内动脉闭塞:头颈部CTA与CTV联合扫描

男, 75岁,身高178cm ,体重80kg ,左侧肢体麻木伴口角流涎1天。既往糖尿病病史6年。冠心病16年,冠脉支架术后。左侧中枢性面舌瘫,左侧肢体肌力减退,左侧面部及肢体痛觉减退。急性缺血性脑血管病,不除外颅内外脑血管狭窄。头颈部动静脉联合扫描,推荐预注射扫描确定颈部...

病例3-2:右颈内动脉闭塞:头颈部CTA与CTV联合扫描
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病例3-1:头颈部CTA与CTV联合扫描

女, 79岁,身高160cm ,体重45kg ,肢体麻木1天。1 .由于头部动、静脉血流较快,为了获得对比剂充盈良好的头颈部动、静脉血管图像,准确把握患者的头颈部动、静脉对比剂峰值时间是关键。推荐采用预注射少量对比剂的方法,获得患者个性化的动、静脉达峰时间,有利于扫描时...

病例3-1:头颈部CTA与CTV联合扫描
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病例2-5:冠脉CTA与腹盆腔三期增强联合检查

女, 86岁, BMI : 22.9 ,检查发现盆腹腔肿物17天。腹部超声检查提示,盆腔内一巨大囊性肿物。盆腔肿物(卵巢良性肿物?VR ( A 、 B 、 C )和MIP ( D 、 E 、 F )方式分别显示动脉期、静脉期和平衡期的重组图像,可见下腔静脉内的网状滤...

病例2-5:冠脉CTA与腹盆腔三期增强联合检查
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病例78:慢性肝脓肿

回顾分析本例的CT表现:肝左叶内低密度灶,边缘模糊,位于肝包膜下(图78-1 ) ,动脉期未见明显强化(图78-2 ) ,静脉期及延迟期轻度强化(图78-3 ,图78-4 ) ,混杂多个类囊性液化坏死区形成类“蜂窝状”结构等,均提示肝脓肿可能。该肝脏病变的代谢活性显著增...

病例78:慢性肝脓肿
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[病例]第十七章:血管外科疾病

下肢静脉曲张是指大隐静脉、小隐静脉或交通支瓣膜关闭不全导致的静脉内血液倒流,远端静脉淤滞,继而病变静脉增粗、迂曲、成团状改变的一种疾病,不合并其他下肢静脉系统疾病,如深静脉血栓形成,血管畸形等,是慢性静脉功能不全的一种表现形式。2 .下肢深静脉血栓形成后综合征,患者既往多...

[病例]第十七章:血管外科疾病
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[病例]第二节:下肢深静脉血栓形成

下肢深静脉血栓形成是指血液在下肢深静脉血管腔内由液体转化为固体,阻塞静脉管腔,引起静脉回流障碍,静脉壁呈炎性改变,远心端静脉高压,导致肢体肿胀、疼痛及浅静脉扩张等临床症状。根据其临床表现,需考虑下肢深静脉血栓形成可能。问题3下肢深静脉血栓形成有哪些易感因素?理论认为,凡...

[病例]第二节:下肢深静脉血栓形成
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[病例]第一章:外科患者的液体管理

正常体液容量、电解质含量及渗透压是维持内环境稳定和维持机体代谢、器官功能的基本保证。手术、创伤及许多外科疾病均可导致体内水、电解质平衡失调。对于创伤不大、生命体征稳定、无体液额外损失的手术后患者,在禁食状态下只需补充生理需要量即可,包括水、葡萄糖、主要电解质的补充。正常成...

[病例]第一章:外科患者的液体管理
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[病例]附2-18:案例分析报告

患者女, 50岁,卵巢癌。因卵巢癌综合治疗后复发,需进一步行化疗入院。遵医嘱予以患者行PICC置管,因患者上肢静脉血管条件差,穿刺困难,选择左颈外静脉穿刺,穿刺一次成功,送管顺利,送入导管15cm时,导管送入不畅,行X线定位,发现导管前端误入对侧颈内静脉,后退出导管,重新送...

[病例]附2-18:案例分析报告
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病例八:2.复杂DAVF的治疗

患者男性, 78岁,平素健康,突然头痛,恶心呕吐,昏迷。影像学检查显示严重SAH 、 DAVF (图7 -。C ~ F : DSA显示,左侧颈外动脉与颈内动脉供应左侧海绵窦区DAVF ,左侧横窦-乙状窦发育不良,引流静脉入对侧横窦-乙状窦,且右侧横窦-乙...

病例八:2.复杂DAVF的治疗
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病例六:2.复杂DAVF的治疗

患者女性, 28岁,产后逐渐视物不清,头痛,颅内杂音1年多。查体:右眼突出,结膜水肿、充血,视盘水肿、出血,视力0.6 。头部CT :颅底静脉迂曲扩张。MRI :眼动脉、面动脉扩张,颅底静脉、静脉窦扩张,小脑受压变形,多处缺血性病灶,中线结构移位。头颈部血管造影: D...

病例六:2.复杂DAVF的治疗
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病例十三:我们的资料

患者女性, 53岁。癫痫,右半侧无力, MRI显示左额AVM (图3 -。A 、 B : DSA检查示左额AVM ,左ACA供应为主,供应动脉粗大, nidus内血管扩张,动脉瘤和静脉瘤( ectasia ) , MCA穿支参与供应n...

病例十三:我们的资料
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病例六:我们的资料

患者男性, 53岁。周围正常脑组织动-静脉与AVM代偿性交通, AVM完全闭塞,血管造影可见原Nidus周围增生血管影像,而后逐渐自然消退( Lasjaunias称为血管增生angiogenesis ) (图3 -。G 、 H : DSA侧位...

病例六:我们的资料
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病例七:我们的资料

患者男性, 49岁,脑出血后癫痫发作(图3 -。C 、 D : MCA M1段颞支路过型AVM (脑沟型) , nidus伴多个动脉瘤,静脉期血管巢内可见多处静脉扩张,引流静脉( Labbe vein )增粗,入横窦,入口狭窄( E ) ,深部引流静脉入直窦...

病例七:我们的资料
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病例十:我们的资料

患者男性, 41岁,小脑出血(图3 -。但椎动脉造影小脑静脉期显示静脉异常,数支小静脉汇集,呈海蜇头状,最后汇合一支粗大静脉流入横窦,显示为静脉血管畸形( VM ) ,考虑此次出血可能为AVM所致, VM未进一步处理。该例为小脑AVM合并静脉畸形。...

病例十:我们的资料
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病例五:我们的资料

患者男性, 53岁,颅内出血。高流量AVM ,引流静脉不畅。由于静脉压高,形成静脉瘤,周围静脉发生代偿性引流,与正常脑静脉交通,后者扩张。造影静脉期,这些静脉与原引流静脉显影,称为假血管巢( pseudo nidus ) ,当AVM真正血管巢( pure nid...

病例五:我们的资料
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病例四:我们的资料

患者女性, 59岁,左肢间断无力颅内杂音8天(图3 -。畸形血管团致密( compact )高流量的供应动脉及引流静脉重叠,结构不清。F 、 G :注入Onyx 18% 6.0ml , Nidus闭塞,部分引流静脉闭塞,可见nidus内动脉瘤样及其铸型。AVM呈...

病例四:我们的资料
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