阴茎静脉截除术的成功与论战

1986年，我开始研发阴茎静脉截除术，个人认为此手术若能成功，又能拒绝不可逆的并发症，远比任何药物优秀。迄八月，获得成功。1988年更采用针灸术辅助局部麻醉门诊治疗，不仅能确保病人生命安全无虞，而且适合大多数病人，还能治本！

尽管欧美各家静脉手术方法，如当时预期，在争议与怀疑声浪中终被唾弃，经我们广大同仁长期追踪研发的治疗法，结果不但效果佳，且能一劳永逸，这种“同名异法”的手术，成绩斐然。这样有效又安全的手术，如继续被误解，甚至被放弃，岂不可惜？

1993年我着手研究开发并改良阴茎静脉截除术的必备器械，1999年5月因临床病人之检讨，而有阴茎静脉解剖学的新发现；2003年5月阴茎静脉解剖学的完整版在美国‘男性学杂志》（Journal of Andrology）刊载；迄2008年10月为止，收治中外专家手术过的病人16人之论文，以及直接接受“台湾妙方”治疗的成绩，一同出现在美国‘男性学杂志》，而且“手术蓝本”荣膺封面。

但种种殊荣，并没有让阴茎静脉截除手术大放异彩，反倒是引来更多的争议。

1996年美国泌尿科医学会的回顾文献，发现花费两万美元、必须全身麻醉的阴茎静脉结扎术“效果短暂好、两年内必倒”，因为血管会再生，所以美国泌尿医界制定的“临床指南”指出：阴茎血管手术效果不佳，病人甚至必须冒着阴茎麻木与变形的风险，为顾及“正义”，建议不宜再进行此术！

从此，阴茎静脉手术顿时摇身一变，成为人人喊打的过街老鼠。欧美医界有人义愤填膺，甚至直指阴茎静脉手术是“伪手术”（Sham Operat ion）。众所周知，“伪钻石”是商界“奸商”用来骗钱的，同理果然医界也有“奸医”？

2006年，世界性医学研究协会在埃及开罗举办的世界大会蓄意进一步为“临床指南”背书，险些是“雅尔塔密约”（Yalta Agreement）的翻版；安排数个月的辩论题目为“从事性医学的临床医师应否执行相关外科手术”。

本题目的“司马昭之心，人尽皆知”，是充满阴谋的题目。其实“项庄舞剑，意不在酒”，目的在于让举世放弃阴茎静脉手术。而尽管该辩论题目已被“昭告”天下数月，在大会开会前两天，却因我早一日电传本团队的论文15篇而临时取消该议题的辩论。然而“台湾妙方”仍是秘方，因为还没有其他人复制成功，但已足以促成来年的美国泌尿科医学会年会，将该手术法拉回实验性。试想，如果背书成真，阴茎静脉手术只好移民外层空间图存。

1996年有位28岁的白人病人，历经6年，看过很多欧美权威的泌尿科医师，一致被诊断成心因性阳痿，但接受我的医治后从此痊愈，证明他是静脉渗漏病人。他曾愤愤不平地表示，“那些名医不能治疗我的病就算了，还一致地断定我属于不勇敢的心因性阳痿？结果证明无能（Impotence）的是他们！”（编者按：英文阳痿与无能同字）

他向我提问有什么方法可以区分是静脉问题还是心理病因呢？经此提问，促成我决心进一步研究，2008年以冰冻3个月之解剖体进行实验，证实“阴茎静脉”是勃起的超级主角。

2010年2月在雅典举办的“世界第三届泌尿学争论议题讨论大会”上获奖，接受表扬

2009年12月，世界性医学亚太分会的年会在新加坡举行，经由该论文的发表，与会者以前无不认定“台湾妙方”与学理相抵触，是不可行的，经此全部改口，直指“静脉截除手术”学理可以旌行，唯难度太大。该文‘阴茎静脉是勃起的决定者：往生人体解冻后的流体实验证据），于2010年2月在雅典举办的“世界第三届泌尿学争论议题讨论大会”（Controversies in Urology）上获奖，澳大利亚、挪威、比利时、希腊的病人异口同声说，我能在此性质的世界大会得奖，是“得其所哉”l该论文2012年5月已被‘男性学杂志）接受刊登。

（许耕榕）