前列腺癌专找老男人?

前列腺癌专找老男人?

前列腺位于男性的尿道与膀胱之间,躲在耻骨之后、直肠之前,对尿道的钳制远比新加坡扼守马六甲海峡还要威风;射精时,前列腺区不但是快感的“起义点”,前列腺液更是精液的“先锋部队”,贡献15%的“兵员”。

前列腺在青春期快速成长,20余岁后趋于稳定,其后默默耕耘数十年,45岁开始渐渐有腺体增生的现象,只要活得够老,几乎每个男人都有机会领受一下前列腺肥大的威力。

前列腺为何会肥大迄今仍不清楚其原因,临床上也未必是老年人的专利,有时也会看到很年轻的病例。虽然医界不知预防之道,但十分清楚放任前列腺壮大自己所引发的种种问题,如尿路感染、夜间巡礼马桶千百度、肾功能受损等,但目前也有积极有效的治疗方法。

说来也奇怪,好好的前列腺,不摄不护也就算了,偏偏还老来俏喜欢长癌,这可真苦了许多医学专家。种种证据显示,遗传涉嫌重大,环境与饮食型态不能证明其清白,而雄性荷尔蒙则是扣扳机者。由于前列腺癌属于多做事少说话那一型,所以常常不露声色,只在严重阶段才会造成膀胱阻塞、血尿、尿失禁或急性尿路阻塞等。如果癌细胞扩散,也只会偶尔以腰酸背痛、骨折等方式来提醒病人。

因此初期医生无法用体征多做预测,幸好近年前列腺肿瘤标志的筛选已臻可靠的程度,如果可疑,再安排检查。加上经验老到的泌尿科医师从直肠直接触摸前列腺,仔细端详前列腺的块头、表面边缘质度,不难下定论。但癌长到可以摸出来,其实已经晚了好几步了。

另有一种名为“前列腺专一抗原”的抽血检查法,虽然常常“敌友不分”,只要是前列腺肿大或前列腺炎都会拉警报而指数偏高,但至少提醒医师进一步去追查。而直肠超声波扫描、计算机断层扫描、骨骼扫描及核磁共振造影术也都可以请出来把关,病人可视自身经济状况及设备特性而挑选检测项目。针对前列腺癌目前也已发展出许多有效的治疗方法。

名词解释:耻骨(pubic):位于髋骨的前下部,是组成骨盆的骨骼,外部包覆着一层脂肪。

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