阴茎

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六、阴茎勃起功能障碍

正常男性性功能包括性欲、性兴奋、阴茎勃起、性交、射精与性欲高潮等,如其中某一环节不正常,均可影响正常性功能活动,称为男性性功能障碍,表现为性欲改变、阴茎勃起功能障碍阳痿) 、早泄、不射精与遗精等。阳痿,现称阴茎勃起功能障碍( erectile dysfunction ,...

六、阴茎勃起功能障碍
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[病例]二、勃起障碍

初恋的时候,第一次性生活在18岁左右,和第一位女友交往了6年,性生活一直正常。于两年前和女友分手,约在2012年底交了新女友,一个月左右开了房间,正当要发生性关系时,阴茎突然不举,原因不明。陈某当时压力非常大,很烦恼,后于第二周再次尝试,发现注意力全放在自己的阴茎上,完全集...

[病例]二、勃起障碍
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[病例]第二章:五官及颈部

患者,男性, 51岁。主因“皮疹1年、阴茎勃起异常4个月、右足下垂伴结膜红肿1个月”入院。患者1年前蚊虫叮咬数日后出现前胸、腹部及双上肢皮疹,缓解1年后皮疹加重,并出现阴茎持续勃起伴阴囊及阴茎肿胀、发热。右足乏力下垂,双眼红肿,伴畏光、流泪,视物模糊,无色分泌物增多。当...

[病例]第二章:五官及颈部
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病例35阴茎嵌顿1个月

患儿,男, 12岁。主诉:阴茎嵌顿1个月。周学锋副教授:螺母当时能自阴茎头套入,说明螺母不会太小,因此不影响阴茎头血循环及排尿。液压剪可以剪断钢筋,这个螺母肯定没问题,但需要被剪物体与皮肤间有5cm以上距离,否者可能伤到阴茎。1 .常规消毒,将无齿镊衬垫在螺母与阴茎之间...

病例35阴茎嵌顿1个月
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[治疗]第六节 男性勃起功能障碍

男性勃起功能障碍( ED )是指阴茎不能持续获得或维持充分的勃起以完成满意的性交。一般认为,病程至少应在3个月以上方能诊断为勃起功能障碍。勃起功能障碍是男性常见的疾病,其患病率随年龄的增长而增高。近年来,随着工作压力等精神心理因素以及糖尿病、高血压等疾病的患病率不断增高...

[治疗]第六节 男性勃起功能障碍
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例二:典型病例分析

一般资料:患者,男性,7岁,因“发现皮肤粗糙,阴茎变粗、变长、声音低沉8 +个月”入院。8 +个月前患者家属开始发现其皮肤粗糙,多毛,长而密,颜色深,以双小腿为甚,并且出现阴毛,阴茎变粗、变长,偶有勃起,无射精,双侧睾丸增大,阴囊皮肤皱褶增加,颜色变深,伴有声音低沉,出现...

例二:典型病例分析
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病例三:小儿疾病

患儿父母7天前无意中发现患儿右侧阴囊上方与腹股沟交界处有一包块,约鹌鹑蛋大小,触痛不明显。病来患儿进食及大小便正常。体征:神清,精神反应可,营养发育好,双肺呼吸音清,无啰音,腹部平软,无压痛及包块。阴茎、阴囊发育良好,皮肤无红肿,双侧睾丸位于阴囊内低位,大小发育可,睾丸...

病例三:小儿疾病
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病例40 隐睾

阴囊左侧空虚,内无左睾丸,但在左腹股沟区近内环口处扪及一睾丸样结构,约1.2cm × 1 ﹒ 0cm × 0 ﹒ 8cm,不能牵入阴囊内,右睾丸在阴囊内约1.5cm × 1 ﹒ 3cm × 1 ﹒ 0cm,阴茎发育正常。约80%的隐睾可在体表扪及,对于不能扪及的隐睾,术...

病例40 隐睾
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[病例]第十节 摩 擦 癖

患者常在晚上下班时乘坐拥挤的公共汽车,找到一年轻女性,身在其后,偷偷地掏出阴茎,用阴茎摩擦该女性的臀部衣服,阴茎勃起、射精,得到快感后结束。行为学派则认为摩擦(操作条件刺激)和性兴奋勃起射精(非条件反射)相结合而形成的条件反射。治疗方法以认识领悟疗法(Freud法)或内...

[病例]第十节  摩 擦 癖
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[病例]第三十三节 缩 阴 症

一年多来阴茎缩小得像个子弹头大小,何以久治不愈?我向他解释说,阴茎皮肤下有三条海绵体:尿道海绵体和阴茎海绵体,海绵体全是血窦,由平滑肌细胞组成。寒冷、精神压力、担心、紧张、恐惧、疲乏时,交感神经兴奋,释放NE/α,使阴茎深动脉(主)、阴茎背动脉(次)、海绵体血窦内平滑肌...

[病例]第三十三节  缩 阴 症
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[病例]40﹒阴茎疼痛

主诉:阴茎疼痛十余年。现病史:十余年前始觉阴茎疼痛,曾在多家医院诊治,没有效果。治疗方法:患者俯卧于治疗床上,术者立于患者右侧。患者双前臂重叠放于头前,额头放在重叠的前臂上,尽量屈颈充分暴露颈部,行右C2‐3关节突关节压痛点、双L3横突压痛点针刀松解治疗,颈部采用4号0...

[病例]40﹒阴茎疼痛
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病例4:性变态的治疗

患者男性,1972年生,高中学生。1990年春夏之间,派出所民警找到患者的父母,告诉他们患者曾在女孩子面前显示生殖器,而且发现他偷过别人家的门前晾晒的女内衣,并认为这些都是流氓行为。15、16岁的女孩,忍不住地要取出阴茎手淫,女孩看了一下便走过去,没有声张。一旦干了一次或...

病例4:性变态的治疗
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病例2:性变态的治疗

患者男性,1941年生,受过大学教育,工程师。在妇女面前或背后,有时阴茎未及取出即排精,有时取出显示一下,虽不排精,但也有轻松满足感。照常规告诉患者,他患的是性变态,是不自觉地用幼年方式来宣泄成年人的性欲,解除成年人的苦闷。患者的父母都是工人,有两个姐姐和两个妹妹,患者...

病例2:性变态的治疗
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病例1:性变态的治疗

患者男性,1944年生,高中毕业,机关职员。患者:在公开的场合叫妇女看我的生殖器,还用生殖器“顶”她们,这太不礼貌了,谁不说是流氓行为呢?一周后第二次会见时,患者说,上次和医生谈话时,医生没有用“大道理”来批评他,只说他有儿童的行为,心里轻松了些,不老是责备自己是“犯罪”...

病例1:性变态的治疗
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[病例]一、性功能障碍的病案

因结婚2年性生活不满意由丈夫陪同前来门诊。王某告诉医师每次夫妻同房前都想这次好好努力,争取成功。可每次开始,两人互相触摸还可以,但一旦丈夫将阴茎试图插入阴道时,王女士就会感到紧张,阴道平滑肌自然发生强烈收缩,导致阴茎插入困难。以致夫妻性生活不满意,双方都很痛苦。医师通过病...

[病例]一、性功能障碍的病案
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[病例]第三节 改良根治性腹股沟淋巴结清扫术

男性,50岁,发现阴茎龟头肿物6个月(图6-3-。阴茎龟头肿瘤活检报告:阴茎高分化鳞癌,侵及阴茎海绵体。CT扫描右腹股沟有一2.0cm × 1.0cm大小肿大淋巴结(图6-3-.将S形切口、采用解剖标志在正确的平面分离皮瓣和完整保留阔筋膜三点技术创新均应用到阴茎癌腹股沟...

[病例]第三节  改良根治性腹股沟淋巴结清扫术
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[病例]第一节 阴茎全切术+会阴部尿道造口术

男性,67岁,阴茎头部肿物伴溃烂异味1年。查体:阴茎龟头菜花样肿物,约3cm × 3.5cm × 4cm,尿道外口未见,肿物溃烂流水,已侵犯阴茎体部。触诊双侧腹股沟均有3~4枚大小不等淋巴结,直径范围0.3~0.6cm,质地中等可活动。阴茎肿物病理活检证实为高分化鳞癌。...

[病例]第一节  阴茎全切术+会阴部尿道造口术
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[病例]例3:应用举例

图18-9-3术前用医用胶布及纱布固定患者阴茎,并计划多个穿刺点。图18-9-6术后CT扫描验证多根穿刺针平行进针并植入粒子分布均匀。

[病例]例3:应用举例
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病例5:

病人自诉,1959年后20多年来,多次在公共汽车上或人多的商店里取出阴茎向女人出示,曾因此被揭露、拘留10余次,被打伤多次。医生又问他,在公共场所取出阴茎给别人看,或在公共场所取出阴茎随地小便,这种行为在什么年龄的人身上不受社会谴责?这种行为发生在他这样的年龄人的身上是...

病例5:
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病例1:

病例1:病人男性,1944年生,高中毕业,机关职员。医师:回过头来说,你在公共场所取出阴茎向妇女们显示甚至挨触她们,就行为本身来说,和上面讲的儿童行为有什么不同呢?一周后第二次会见时,病人说,上次和医师谈话时,医师没有用“大道理”来批评他,只说他有儿童的行为,心理轻松了...

病例1:
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