新生儿溶血病

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答:新生儿溶血病的一个显著特征是患儿出现高胆红素血症,一般在出生后24小时内出现,发展迅速,若不及时治疗,过高的胆红素可透过血-脑脊液屏障,造成不可逆的中枢系统功能障碍,引起胆......

为什么换血疗法用于重症母婴血型不合所致新生儿溶血病是有效的治疗方法?
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答:红细胞血型抗体是机体受到血型抗原刺激后,B细胞被活化、增殖,分化为浆细胞,产生能与相应抗原特异性结合、并引起免疫反应的免疫球蛋白,免疫球蛋白广泛存在于血液及体液中。分......

为什么红细胞上的多个血型系统都会引起胎儿与新生儿溶血病?
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答:为了使红细胞立即有供氧能力,一般选用5天以内的新鲜红细胞,亦可选用采血后立即甘油冰冻保存红细胞,以确保最大的红细胞2,3-二磷酸甘油酸水平,减少无活力红细胞释放出额外血红蛋......

为什么Rh新生儿溶血病换血选择ABO同型和Rh血型阴性的新鲜全血为佳?
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答:在Rh血型系统中,以D抗原的抗原性最强,E抗原次之,c抗原再次之。东方人有E抗原者约占21%,c抗原者约占16%,由于RhE阴性频率远高于RhD阴性的频率,免疫原性在Rh血型系统中仅次于RhD,容......

为什么Rh新生儿溶血病要做Rh抗体鉴定试验?
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答:虽然Rh血型抗体引起的新生儿溶血病发病率比ABO溶血病低,但是Rh胎儿与新生儿溶血病(Rh HDFN)具有发病早、进展快、病情危重等特点,可导致胎儿流产、早产、死胎、新生儿贫血黄疸......

为什么Rh胎儿与新生儿溶血病一般要比ABO胎儿与新生儿溶血病严重?
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答:由于当Rh阴性孕妇尚为胎儿时,她母亲是Rh阳性,存在血型不合,若此时母亲少量的血经胎盘进入胎儿体内使胎儿发生了初次免疫反应。当该孕妇第一次妊娠时,若她的胎儿是Rh阳性,也可发......

为什么Rh新生儿溶血病有时也会发生在第一胎?
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答:因为Rh抗原仅存在于猿和人的红细胞上,自然界无Rh血型物质。首次妊娠末期或胎盘剥离时,Rh阳性的胎儿血(0.5~1ml)进入Rh阴性母体中,经过8~9周产生IgM(初发免疫反应),且不能通过胎盘,到......

为什么Rh新生儿溶血病多数发生在第二胎?
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答:Rh血型系统有40多个抗原,最重要的有5个:C、D、E、c、e,受第一对染色体上三对紧密连锁的等位基因编码,由于免疫原性不同,抗原性强弱从D E C c e依次减弱,凡红细胞膜上具有D抗......

为什么Rh新生儿溶血病以RhD溶血最多见?
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答:Rh血型是人类已知红细胞血型中最为复杂的一个,母婴之间Rh血型不合所引起的妊娠期特殊的免疫反应,可导致新生儿溶血病。RH血型基因由RHD 和RHCE 串联排列组成,RHD 基因编码D抗......

为什么会发生Rh胎儿与新生儿溶血病?
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答:ABO胎儿与新生儿溶血病主要发生在母亲为O型而下一代为A型或B型,即母亲不具有胎儿显性红细胞A或B血型抗原,如母亲为A、B型或胎儿为O型,则均不会发生胎儿与新生儿溶血病。A或B......

为什么ABO胎儿与新生儿溶血病主要发生在母亲为O型而下一代为A型或B型时?
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答:ABO胎儿与新生儿溶血病是由于母子ABO血型不合引起的溶血,多见于母亲的血型为O型,胎儿与新生儿为A型或B型,母亲的IgG型抗A或抗B抗体通过胎盘进入胎儿血液循环破坏胎儿红细胞。......

为什么会发生ABO胎儿与新生儿溶血病?
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答:检测新生儿溶血病要及时,患儿出生时间越短检测阳性率越高。出生24小时内,新生儿血液中还有较多的游离IgG血型抗体及致敏红细胞,24小时后检测率将随出生时间的延长而降低。这......

为什么出生3~7天新生儿溶血病检测阳性率较高?
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答:在新生儿溶血病(HDN)血清学检查中,直接抗球蛋白试验是用于检测新生儿红细胞是否受IgG抗体致敏,游离试验是检查新生儿血清中IgG抗体是否存在,释放试验是检查新生儿红细胞上致敏......

为什么直接抗球蛋白试验阴性不能排除新生儿溶血病?
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答:抗球蛋白试验分为直接抗球蛋白试验与间接抗球蛋白试验。前者是检测受检者红细胞是否被不完全抗体致敏;后者是用已知抗原的红细胞去检查受检者血清中有无不完全抗体。在新生......

为什么新生儿溶血病要做抗球蛋白试验?
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答:丙种球蛋白联合白蛋白治疗新生儿溶血的机制为:外源性丙种球蛋白进入机体后,与免疫性抗体竞争红细胞的结合,抑制自身抗体的合成,使红细胞不被致敏,静脉输注的丙种球蛋白与单核巨......

为什么丙种球蛋白制品联合人白蛋白制品可治疗新生儿溶血病?
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答:换血治疗或称红细胞血浆置换治疗,是以正常人的相合红细胞和血浆作为置换剂,去除各类因素所致形态和功能异常的红细胞以及血浆成分(主要指血红蛋白及其降解产物)的方法。大部分......

为什么换血治疗可以有效治疗新生儿溶血病?
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