病因治疗是处理闭经的基本原则针对病因治疗,同时用药物增加PIF活性,抑制PRL的分泌,降低血PRL,达到阻止溢乳、诱发排卵、恢复月经和防止性器官萎缩等目的。微腺瘤多首选药物治疗;
1闭经-溢乳综合征本身的诊断不难。经期缩短、经量稀少或过多、性欲减退、视觉异常、肥胖、多毛症、痤疮、溢乳提示存在PRL瘤可能。一般的PRL瘤有下列特点:①20~40岁女性多见;②
2高PRL血症抑制下丘脑-垂体-卵巢功能高PRL血症抑制下丘脑DA的分泌,抑制GnRH的合成和释放,使E2的正反馈反应和LH诱导的排卵峰消失。降低窦状卵泡FSH、LH、PRL受体数目,加速卵泡闭
3非妊娠妇女或哺乳期妇女停止哺乳1年后,出现溢乳且伴闭经者称为闭经-溢乳综合征(amenorrhea-galactorrhea syndrome)。9%的闭经及25%的溢乳妇女中存在高PRL血症,而闭经-溢乳综合
4慢性肾病并发闭经/月经过少慢性肾衰竭发生闭经的机制可能有:①肾功能衰竭导致PRL、LH清除率降低,使血清中二者水平上升,抑制性腺中性激素的合成,最终导致卵泡发育、排卵及黄体形
5人体中各组织和器官组成有机整体,他们的功能之间既相互联系,又相互制约。而各内分泌腺体之间也不例外。闭经既是性腺功能轴紊乱的主要表现之一,也和其他内分泌腺体(如甲状腺、胰
6子宫性闭经者的月经调节功能正常,但子宫内膜对卵巢的周期性活动无反应。子宫性闭经的主要病因有苗勒管(Müllerian duct)不发育和发育不全、睾丸女性化和雄激素受体基因突
9闭经和月经过少可分为原发性、继发性、生理性和假性4种。年龄满18岁后月经尚未来潮,或16岁既无月经亦无性征发育,或第二性征发育成熟2年以上仍无月经来潮者称为原发性闭经(prim
10孕酮撤退试验的方法见下表。用黄体酮(progesterone)20mg肌注,每天1次,连用5天[或甲羟孕酮(安宫黄体酮,medroxyprogesterone)8~10mg,每天1次,连用7~10天],停药观察。停药后2~7天子宫出血,表明
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