经直肠穿刺术后不可避免地会出现损伤直肠、穿刺部位出血、局部炎性反应等情况,有研究显示,有77%的患者在穿刺术后会出现明显的局部可视性出血,出血会一直持续到术后21天,穿刺术
2直肠指检发现前列腺结节、前列腺B超、MRl发现前列腺异常影像PSA>1Ong/ml均需要进行前列腺穿刺。在首次穿刺阴性的病例中大约有10%-35%的二次穿刺阳性检出率。如有高分级前列
3穿刺后感染:感染是前列腺经直肠穿刺最严重的并发症,如不及时治疗,甚至可导致死亡。主要是由于前列腺穿刺过程中,穿刺针将直肠内细菌带入前列腺,然后细菌进入血液而造成全身的菌血
4磁共振(MRI)-超声(US)影像融合引导的前列腺穿刺活检术在许多国际知名泌尿外科中心(例如:美国国家癌症中心(National Cancer Institute)、加州大学洛杉矶分校医学院、美国纽约
5该技术利用多指数磁共振(mpMRI)对前列腺癌检查的高度准确性的优势,同时结合超声操作简便、灵活、价格低廉的特点对可疑前列腺癌病灶进行靶向引导穿刺活检。该技术可以提高初次
6多指数磁共振( mpMRI)在前列腺癌诊断中的作用越来越被重视。2011年的欧洲泌尿外科会议共识和2012年的欧洲放射学指南均认为mpMRI是当前诊断前列腺癌敏感性和特异性最高的影
7磁共振与超声图像融合引导靶向前列腺穿刺活检术是通过将穿刺前进行的多指数磁共振检查(mpMRI)的图像[一般包括MRI-T2期矢状面前列腺图像序列、MRI弥散加权( DWI)成像、MRI动
8研究结果表明,10针以上穿刺的诊断阳性率明显高于10针以下,且并不明显增加并发症。有人建议根据PSA水平和患者具体情况采取不同穿刺针数的个体化穿刺方案可能提高阳性率。通过
9经直肠前列腺穿刺术前准备:在行前列腺穿刺检查之前要停用阿司匹林、华法林等抗凝药物至少2周(如既往曾行心脏换瓣手术者,应先给泌尿外科医师说明,并确定停用时间或如何减量),如不
10直肠指检发现前列腺结节,任何PSA值。B超、CT或MRI发现异常影像,任何PSA值。PSA>10纳克/毫升时,任何f/tPSA和PSAD值。PSA 4~10纳克/毫升时,f/t PSA异常或PSAD值异常。当PSA为4~10纳
11前列腺穿刺出血可能会影响影像学临床分期,前列腺穿刺出血后由于穿刺局部出血、炎症等,穿刺后的前两个星期,T1加权像上穿刺后出血表现为局灶或弥漫性高信号,T2加权像上表现为低信
12经典的前列腺穿刺人路有经直肠B超引导下前列腺穿刺活检术和经会阴B超引导下前列腺穿刺活检术两种入路:①经直肠B超引导下穿刺:一般来说,经直肠途径穿刺操作便捷,定位准确,不需麻
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