尿路感染
| 1 | 答：感染会造成涂片内细胞数目明显增多且形态改变，且不同的感染会产生不同的细胞学特性。首先在急性尿路感染的细胞涂片中，白细胞尤其脓细胞明显增多，上皮细胞增多伴明显退化变性...... |
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| 2 | 答：尿液中出现白细胞一般认为是炎症感染导致，可见于尿路感染、膀胱炎等疾病。但是有些患者存在尿路感染症状，镜检却显示白细胞数量正常，导致医生和患者质疑检测结果，这种情况我们...... |
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| 3 | 答：尿细菌定量培养是诊断尿路感染的重要依据之一，诊断尿路感染的标准为：革兰阴性菌以菌落计数ge;105 CFU/ml，而革兰阳性菌以菌落计数ge;104 CFU/ml。但尿菌落计数低于此标准并...... |
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| 4 | 答：当细菌细胞壁的肽聚糖结构受到理化生物因素的直接破坏或合成被抑制，通常会因菌体内的高渗状态而胀裂死亡，但某些细胞壁受损的细菌在高渗环境下仍可存活，称为L型细菌。L型细菌...... |
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| 5 | 答：再发性尿路感染（recurrent urinary tract infection）是指6个月内发作ge;2次或1年内ge;3次者，可分为重新感染和复发，两者的治疗方案有所不同，因此需要进行区分。重新感染是指...... |
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| 6 | 答：美国感染性疾病学会（Infectious Diseases Society of America，IDSA）和欧洲临床微生物学和感染疾病学会（European Society for Clinical Microbiology and Infectious Diseases...... |
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| 7 | 答：通过尿涂片革兰染色镜检（urine smear Gram staining microscopic examination）可以观察尿液标本有无细菌、多形核白细胞和扁平上皮细胞，判断标本是否存在污染，如在女性尿液标...... |
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| 8 | 答：上尿路感染和下尿路感染在治疗上有所不同，所以尿路感染定位诊断很重要。前者症状重、预后差，易复发，为尽快杀灭病原菌，防止脓毒症发生常需静脉用药、联合用药，为避免复发疗程一...... |
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| 9 | 答：将定量尿接种培养基孵育并计算每毫升尿液的菌落数即尿细菌定量培养（urine bacterial quantitative culture）简称尿培养。从尿液中分离出一定数量病原菌是诊断泌尿系统感染的...... |
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| 10 | 答：上尿路感染由于细菌侵犯到肾脏的深部组织，菌体O抗原能刺激肾脏组织中的浆细胞产生抗体并包裹于细菌的表面，抗体类别主要为IgG，部分为IgA、IgM，抗体包裹的细菌排入尿中可与加入...... |
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| 11 | 答：尿液涂片显微镜检发现脓尿是支持尿路感染诊断的一个重要条件，但是该检查在以下情况中会出现假阴性结果：①尿液放置时间过久，导致白细胞破坏，造成结果不准确；②脓尿可呈间歇性，在...... |
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| 12 | 答：上尿路感染的尿沉渣检查（urinary sediment examination）可发现白细胞管型的原因如下所述：①上尿路感染累及肾实质，可引起全身炎症反应，白细胞受炎症因子的趋化作用，聚集在感染部...... |
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| 13 | 答：白细胞酯酶是白细胞内的一种丝氨酸蛋白酶，当人体发生炎症反应时，多核白细胞由于趋化性在炎性病灶聚集，释放白细胞酯酶。当尿路感染时，尿液中可出现大量参与炎症反应的中性粒细...... |
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| 14 | 答：健康人尿液含有一定量硝酸盐，当机体泌尿系统感染大肠埃希菌、克雷伯菌属、变形杆菌属、葡萄球菌属和假单胞菌属等具有硝酸盐还原酶的细菌后，硝酸盐可被还原成亚硝酸盐。尿常...... |
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| 15 | 答：急性附睾炎多由泌尿系统感染沿输精管蔓延到附睾或菌尿逆流至附睾所致，如开放性前列腺切除或经尿道前列腺电切术后的患者若存在尿路感染，由于射精管口向前列腺窝敞开，排尿时压...... |
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| 16 | 答：尿路感染根据有无症状可分为有症状细菌尿和无症状细菌尿。患者没有症状或仅有轻度的发热、乏力，但连续2次清洁中段尿细菌培养菌落计数ge;105 CFU/ml，且为同种细菌，即可诊断...... |
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| 17 | 答：尿路感染患者如未及时治疗可能出现以下并发症：（1）肾乳头坏死：指肾乳头及其邻近肾髓质发生缺血性坏死，主要表现为寒战、高热、剧烈腰痛、腹痛和血尿等。（2）肾周围脓肿：为严重肾盂肾...... |
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| 18 | 答：革兰阴性杆菌是尿路感染最常见的病原菌，以大肠埃希菌最为常见，占尿路感染全部病原菌的80%～90%，其次是变形杆菌属和克雷伯菌属。5%～10%的尿路感染由革兰阳性细菌引起，主要为肠球...... |
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| 19 | 答：尿路感染的临床症状较为复杂，可表现为急、慢性肾盂肾炎，急、慢性膀胱炎，无症状性细菌尿，也可引发严重并发症如败血症、感染性休克等，少数反复发作或迁延不愈，甚至肾衰竭。由于不...... |
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| 20 | 答：容易导致尿路感染的因素及原因如下所述：（1）尿路梗阻：可由尿路解剖或功能异常导致尿流不畅，细菌不易被冲洗清除，在局部繁殖引起感染。（2）膀胱输尿管反流：输尿管膀胱壁内段及膀胱开口...... |
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