答:美国感染性疾病学会(Infectious Diseases Society of America,IDSA)和欧洲临床微生物学和感染疾病学会(European Society for Clinical Microbiology and Infectious Diseases,ESCMID)基于循证医学相关的统计结果对不同类型的尿路感染设定了不同的细菌学诊断标准。临床实验室通常采用中段尿细菌定量培养(middle urine bacterial quantitative culture),细菌定量≥105 CFU/ml定义为真性菌尿(true bacteriuria),可诊断尿路感染;但由于1/3急性膀胱炎患者尿培养菌落计数小于103 CFU/ml,而有较大一部分急性单纯性肾盂肾炎患者中段尿培养菌落计数未能达到105 CFU/ml,因此规定急性单纯性膀胱炎的细菌学诊断标准为中段尿培养菌落计数≥103 CFU/ml,急性单纯性肾盂肾炎为≥104 CFU/ml。对于长期留置导尿管而出现无症状性菌尿的女性患者1次尿培养菌落计数≥105 CFU/ml,尿路感染的可能性仅80%,而男性一次尿培养菌落计数≥103 CFU/ml即提示尿路感染,因此,女性中段尿培养菌落计数≥105 CFU/ml,而男性中段尿或女性复杂性尿路感染导尿标本菌落计数≥104 CFU/ml即可诊断为尿路感染。

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