乳腺肿瘤

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乳腺分叶状肿瘤的预后因素及随访

一、预后因素:手术切缘是局部复发的最佳预后因子,当切缘宽度>1cm甚至>2cm时,局部复发风险会降至最低程度。欧洲和美国的两项研究发现肿瘤中存在坏死也是局部复发的风险因素,并且

乳腺分叶状肿瘤的预后因素及随访
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乳腺分叶状肿瘤的复发诊断和复发后的处理

一、局部复发:分叶状肿瘤的局部复发是常见的复发形式。文献报道中最高局部复发率达46%,其他一些研究中局部复发率为10%~20%。米兰一项216例患者的随访结果发现,良性、交界性与恶

乳腺分叶状肿瘤的复发诊断和复发后的处理
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乳腺分叶状肿瘤的治疗方法

无论良性、交界性还是恶性分叶状肿瘤,绝大多数均局限在乳房内,属局部性病变,很少发生淋巴结或远处转移,因此外科治疗是基本的治疗方式。外科手术治疗分叶状肿瘤手术切除的基本原

乳腺分叶状肿瘤的治疗方法
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乳腺分叶状肿瘤的诊断

由于分叶状肿瘤很低的发病率及其与纤维腺瘤在临床表现、切面大体观、活检病理组织学表现等方面的相似性,术前甚至术中确定分叶状肿瘤的诊断其实并不容易。因此,分叶状肿瘤的术

乳腺分叶状肿瘤的诊断
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乳腺分叶状肿瘤的分子标记

由于分叶状肿瘤的组织学特征与临床预后之间的相关性不是很好,研究者转而开始探索其他免疫组化标记的临床意义。一、甾体激素受体:雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)、雄激素受体(AR)蛋

乳腺分叶状肿瘤的分子标记
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乳腺分叶状肿瘤的分类

在分叶状肿瘤组织学特征和临床行为的关联方面,已经进行了比较深入的病理学研究。大多数病理专家使用几种病理学特征的组合将分叶状肿瘤进一步分类。其中,4种基本的病理指标是:

乳腺分叶状肿瘤的分类
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乳腺分叶状肿瘤的组织病理学

组织学上,分叶状肿瘤的表现差异较大,既可能非常类似纤维腺瘤,也可能表现典型的肉瘤特征。分叶状肿瘤中含有间质和上皮,当类似纤维腺瘤时,两种组织成分均可能伴有不同程度的增生。

乳腺分叶状肿瘤的组织病理学
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乳腺分叶状肿瘤的大体观

分叶状肿瘤的大体观基本上表现为境界清楚、圆形或者卵圆形、多结节融合的质韧肿块,但是不具有组织学意义上的包膜。不同患者的肿瘤大小差距很大。多数情况下,切面呈现灰白色、

乳腺分叶状肿瘤的大体观
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乳腺分叶状肿瘤的临床症状表现

常见的分叶状肿瘤表现为单侧、单发、无痛性、可触及的乳房肿块,肿瘤生长速度较快,首发年龄通常为40~50岁。在比较少见的情况下,分叶状肿瘤可以同时发生于双侧乳腺,也可能与其他乳

乳腺分叶状肿瘤的临床症状表现
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乳腺分叶状肿瘤的流行病学特点及病因

流行病学特点分叶状肿瘤尽管是常见的乳腺上皮/间质混合来源肿瘤,但其发病率非常低,占全部女性乳房肿瘤的0.3%~0.5%。美国南加州大学于1993年报道基于人口的统计结果发现,女性人

乳腺分叶状肿瘤的流行病学特点及病因
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关于乳腺分叶状肿瘤

乳腺分叶状肿瘤是一种上皮成分和间质成分混合形成的病变,其病理学形态和生物学行为具有多样性。由于其切面的大体观和镜下所见与肉瘤具有相似性,所以1838年Johannes Miler将其

关于乳腺分叶状肿瘤
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原发性乳腺恶性淋巴瘤的诊断与治疗

乳腺造血系统恶性肿瘤主要为原发性乳腺恶性淋巴瘤。该瘤是一种临床罕见的结外淋巴瘤。淋巴瘤可以原发于乳腺,而乳腺也可以是系统性淋巴瘤的累及器官。原发性乳腺淋巴瘤一般指

原发性乳腺恶性淋巴瘤的诊断与治疗
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乳腺平滑肌肉瘤

1.流行病学特征:乳腺平滑肌肉瘤非常罕见,仅占乳腺肿瘤<1%。多数发生于表浅皮肤,特别是在乳头-乳晕复合体周围,男、女性都可发生;更深的实质病变非常少见,只发生于女性。肿瘤多见于4

乳腺平滑肌肉瘤
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乳腺骨肉瘤

1.流行病学特征:占所有乳腺肉瘤的12%,需要与恶性分叶状肿瘤的异质性骨肉瘤样分化瘤或化生性癌鉴别。乳腺的原发骨肉瘤发生于27~89岁女性(中位年龄64.5岁)。个别病例与先前接受的电

乳腺骨肉瘤
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乳腺横纹肌肉瘤

1.流行病学特征:乳腺的原发性横纹肌肉瘤极其罕见,主要发生于儿童。在恶性分叶状肿瘤中异质性横纹肌母细胞分化瘤或化生性癌则相对常见,多发生于老年女性。转移到乳腺的横纹肌肉

乳腺横纹肌肉瘤
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乳腺脂肪肉瘤的诊断与处理

1.流行病学特征:起源于乳腺的原发性脂肪肉瘤很罕见,在恶性分叶状肿瘤中的异质性脂肪肉瘤分化更多见。目前报道,脂肪肉瘤的发生率占所有乳腺肉瘤的5%~10%。男性乳房发生脂肪肉瘤非

乳腺脂肪肉瘤的诊断与处理
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乳腺血管肉瘤的诊断与处理

流行病学特征乳腺血管肉瘤可以分为:①原发性肉瘤,即起源于乳腺实质;②继发性肉瘤,是指乳腺癌手术或放疗后发生于乳腺皮肤、胸壁或乳腺实质的肿瘤。就原发性血管肉瘤而言,发病罕见

乳腺血管肉瘤的诊断与处理
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乳腺肉瘤的治疗及预后

由于乳腺肉瘤的病例数少,尚缺乏大型的前瞻性随机试验提供的循证医学结果对治疗进行指导,其治疗原则主要是根据小规模的乳腺肉瘤病例回顾性分析以及来源于临床特征、组织学及预

乳腺肉瘤的治疗及预后
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乳腺肉瘤的临床表现、诊断与分期

1.临床表现乳腺肉瘤通常表现为乳房内单侧、较大、无痛的硬质肿块,定位相对明确。乳腺肉瘤通常比上皮源性乳腺癌生长更快,因而肿瘤会变得很大,可达1.5~30cm(中位数5~6cm);切面质地较软

乳腺肉瘤的临床表现、诊断与分期
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乳腺肉瘤的组织与病理学特征

乳腺肉瘤按其来源基本上可分为纤维上皮性肉瘤和间叶组织性肉瘤,另外还有混合型恶性肿瘤及淋巴系统来源的恶性肿瘤。与其他非乳腺软组织肉瘤一样,原发性乳腺肉瘤在组织学上异质

乳腺肉瘤的组织与病理学特征
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