结节

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[例]疑难病例分析:大脑肿瘤

A ( MRI T1WI平扫横断面) :示左侧颞枕叶囊实性低/稍低混杂信号灶,边界较清.B ( MRI T2WI横断面) :该病灶囊性部分呈高信号,实性部分呈稍高信号,周围未见明显水肿,占位效应不明显.MRI平扫及增强均可见颞叶单个大囊加壁结节,增强扫描壁结节有强化...

[例]疑难病例分析:大脑肿瘤
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[例]疑难病例分析:卵巢肿瘤

A ( CT增强扫描横断面) :左侧卵巢见不规则、不均质软组织肿块,为不成熟畸胎瘤下缘,其后方见菜花样结节,为转移瘤。F ( CT增强扫描横断面) :腹腔内见大量腹水,肝脏前方腹膜及左侧韧带表面腹膜均可见种植肿瘤结节.卵巢组织结构复杂,由多种细胞构成,它们可单独形成...

[例]疑难病例分析:卵巢肿瘤
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[例]疑难病例分析:乳腺肿瘤

A ~ C (双侧乳腺内外侧斜位、右侧乳腺局部加压放大像) :双侧乳腺呈多量腺体型,右侧乳腺外上象限邻近胸壁处一分叶状结节,部分边界清楚部分边界呈浸润状,约2.0cm × 2.4cm ,其内部及周围腺体内可见沿导管走行线性及成簇分布钙化。右侧乳腺外上象限邻近皮肤处另...

[例]疑难病例分析:乳腺肿瘤
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[例]疑难病例分析:肝外胆道肿瘤

A ( CT平扫横断面) :胆总管中段狭窄,局部未见明显异常密度影.D 、 E ( MRI T2WI横断面、冠状面) :肝内胆管及胆总管中上段明显扩张,截断处见低信号结节影.胆总管扩张,直径约2cm ,下段可触及直径约2cm类圆形质硬结节,切开下段胆总管,内有大量结...

[例]疑难病例分析:肝外胆道肿瘤
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[案例分析]心悸

皮肤潮湿,双眼炯炯有神,巩膜未见黄染,浅表淋巴结未及肿大,颈前区可见弥漫性肿大,甲状腺未触及明显结节,听诊可闻及低调连续性静脉嗡鸣音。甲状腺超声:甲状腺弥漫性肿大(Ⅲ度)。体格检查、甲状腺功能及彩超均支持诊断,考虑甲状腺功能亢进症可能性大。2 .经验性治疗可给予丙硫氧嘧...

[案例分析]心悸
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[病例]三、结节病

提示与思考:结节病是一种原因未明、可累及多系统的以非干酪性坏死性肉芽肿为病理特征的疾病。左下肺局部黏膜活检病理示上皮细胞脱落,间质多量淋巴细胞、浆细胞及多核巨细胞浸润,伴有肉芽肿形成,特染:抗酸( - ) ,网状纤维染色( + ) 。结节病的病理特点为非干酪性肉芽肿,其...

[病例]三、结节病
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[辅助检查] 第二节:胸部影像学表现

胸片是检查间质性肺疾病的基本手段,但表现通常是非特异性的。尤其是俯卧位扫描,可以评价早期或轻度肺基底部的病变,还可以与双下肺坠积效应做鉴别。气管和支气管受累的影像学表现包括:局限性或弥漫性管壁增厚、气管管腔狭窄、气管腔内结节或钙化。肉芽肿性结节亦可以累及气管及支气管,引...

[辅助检查]  第二节:胸部影像学表现
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[辅助检查] 第二节:胸部影像学表现

肉芽肿性肺疾病在临床上较常见,它不是一种独立的疾病,不同的病因可引起形态不同的肉芽肿,肉芽肿的形态特点及临床表现是鉴别诊断的关键依据。肺肉芽肿性病变在影像学上主要表现为大小不等的结节或肿块,结节的直径可以从数毫米到数厘米,结节可以累及肺实质、肺间质,或二者同时受累。单发...

[辅助检查]  第二节:胸部影像学表现
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病例6-1:胸部低剂量扫描(一)

腹胀伴双下肢水肿10天余,近日自述胸闷、憋气。腹部超声提示:肝硬化,肝右叶中强回声结节,为进一步治疗入院。入院后腹部CT (平扫+增强)发现肝右叶肝癌。肝硬化、脾大、腹水、食管-胃底静脉曲张。双肺多发结节。双肺多发结节影,大小不一,最大者直径约16mm ,边缘光滑。采用低...

病例6-1:胸部低剂量扫描(一)
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病例4-5:肝血管瘤:腹部CTA与多期增强联合扫描

女, 62岁,饮食不佳伴乏力1个半月,发现肝血管瘤5个月。腹软,上腹无压痛、反跳痛,无肌紧张,肝、脾肋下未触及。肝右叶结节动脉期呈明显不均匀强化,平衡期强化程度减低,相对于肝实质呈稍低密度影。A .动脉期MIP图像显示动脉分支进入肝右叶结节内。1 .由于血管瘤的强化...

病例4-5:肝血管瘤:腹部CTA与多期增强联合扫描
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病例116:肺朗格汉斯组织细胞增生症

体检发现双肺多发阴影1周。实验室检查:白细胞18.29 × 109 / L ,嗜酸性粒细胞8.4% ,中性粒细胞11.14 × 109 / L ,尿常规、凝血四项、血气分析(不吸氧) 、肿瘤标志物均正常。A . PET MIP图像示右肺上叶放射性摄取增高结节灶(红箭...

病例116:肺朗格汉斯组织细胞增生症
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病例111:结节病3

男, 50岁, 2个月余前无明显诱因出现干咳,伴盗汗,无发热、胸闷等不适。自服化痰止咳药物症状无明显缓解。3d前出现咳嗽时胸痛。图111-2双肺多发代谢活性增高斑片实变影及微结节、粟粒结节(十字交叉) ,两侧沿胸膜走行分布的多发放射性摄取增高灶。似本例这种累及范围较广的...

病例111:结节病3
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病例76:肝局灶性结节增生C-11Acetate双时相显像特点

男, 57岁, 2008年5月查体发现肝右叶实性占位,无明显不适主诉。否认肝炎及寄生虫感染病史,无疫水接触史。两次图像提示肝右叶下后段见一密度稍减低影, FDG代谢与正常肝脏相近, 11C AC早期及延迟显像放射性摄取均明显增高,大小约3cm × 3.8cm × 4...

病例76:肝局灶性结节增生C-11Acetate双时相显像特点
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病例75:FDG和C-11Acetate PET/CT显像联合诊断肝左叶小肝癌

否认肝炎及寄生虫感染病史,无疫水接触史。FDG PET/CT显像:膈下脾胃间可见一软组织密度结节,大小约1.8cm × 1.5cm × 1.1cm ,放射性摄取未见明显增高。结合两次显像结果,膈下脾胃间结节为分化好的原发肝恶性病变可能性大。正常脾脏在FDG PET/CT...

病例75:FDG和C-11Acetate PET/CT显像联合诊断肝左叶小肝癌
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病例68:双肺弥漫性结节

咳嗽、咳痰1周,痰量少,无发热。CT示两肺野内可见散在小结节影。纵隔内血管间隙可见肿大淋巴结影,直径约1.1cm 。诊断:双肺多发结节灶(转移性病变?两肺弥漫性多发小结节影,部分结节内可见空洞影,部分结节边缘模糊, SUVmax 2.4。抗感染及激素治疗后CT随访双...

病例68:双肺弥漫性结节
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病例63:肺硬化性血管瘤

无明显不适,体检发现右肺多发结节1个月余,转移不除外。右肺上叶背段及中叶见多个大小不一类圆形结节影(十字交叉) ,结节边缘光滑,部分结节代谢轻度增高, SUVmax 2.9。PET/CT检查后穿刺活检病理:肺硬化性血管瘤。肺硬化性血管瘤( pulmonary s...

病例63:肺硬化性血管瘤
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病例64:右肺结节梭形细胞型脑膜瘤

男, 46岁,因胸部隐痛不适20d余就诊,行胸部CT扫描发现双肺多发结节影,后纵隔肿块,增强扫描肿块呈不均匀性强化。行后纵隔肿块穿刺检查,病理报告:肉芽组织,符合炎症,未见肿瘤。为进一步明确肺内结节及后纵隔肿块的性质行FDG PET/CT显像检查。本例受检者因胸部隐痛, ...

病例64:右肺结节梭形细胞型脑膜瘤
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病例65:鉴别诊断肺部多发结节

男, 76岁, 2005年PET/CT查体发现右上肺尖段放射性摄取稍高的磨玻璃影(图65-1 、图65-2 ) ,左上肺尖后段微结节,放射性摄取未见异常。2007年11月1日PET/CT示前述两病变均无改变,右上肺后段新出现一放射性摄取稍高的实性结节(图65-4 ) 。...

病例65:鉴别诊断肺部多发结节
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病例66:肺良性转移性平滑肌瘤病

10d前行冠脉CT检查时偶然发现右肺多发结节及团块影,无咳嗽、咳痰、胸痛等症状,进一步查胸部CT提示双肺多发结节及肿块,转移可能。FDG摄取程度上:目前文献对肺MALT淋巴瘤的摄取程度是有争议的,部分学者认为其无摄取,但是部分学者认为其有摄取,摄取程度与病灶内有无浆...

病例66:肺良性转移性平滑肌瘤病
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病例59:肺炎性病变

女, 44岁,于1个月余前无明显诱因出现活动后气喘,伴胸闷,行胸部CT示左侧胸腔大量积液,伴左肺下叶局部肺段肺不张。PET/CT显像示左肺上叶舌段孤立性结节伴代谢增高,薄层CT图像提示结节呈浅分叶状,边缘毛糙,伴多发条索影,根据病变表现,主要应当鉴别的疾病是肺炎性病变与...

病例59:肺炎性病变
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