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  4. 血型系统知识问答
  5. 红细胞血型系统
共34

红细胞血型系统

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答:红细胞血型中的第一个血型系统即ABO血型系统是奥地利维也纳大学Karl Landsteiner于1900年观察人类红细胞同种凝集现象发现的。ABO血型之所以成为第一个被发现的血型系统取......

为什么ABO血型系统是第一个被发现的血型系统?
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答:ABO血型抗原的化学结构属于糖蛋白(glycoprotein),A、B抗原的产生及定位由ABO 、Hh 、Sese 三组独立的基因所控制。ABO 基因位于第9号染色体上,Hh 与Sese 基因紧密连锁,位于第19......

为什么ABO血型系统的抗原是A、B、H抗原而不是A、B、O抗原?
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答:ABO血型为红细胞上最重要的血型系统,根据红细胞上有A抗原、B抗原和血清中有抗A、抗B抗体的情况下,将血型分为A、B、O、AB四型。可利用红细胞凝集试验,通过正、反定型鉴定ABO......

为什么通常ABO血型鉴定要做正、反定型?
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答:血型系统是指由单一基因或多个连锁基因控制表达的抗原组。某些血型抗原的表达还受非连锁基因的影响。从1900年Karl Landsteiner发现人类第一个血型系统——ABO......

为什么血型系统的数量会发生变化?
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答:ABO血型抗原属于决定簇为糖分子的血型抗原。ABO抗原在胚胎早期就已经产生了,在妊娠周期内其强度变化不大,但是直至胎儿出生时,ABO抗原发育依然不完全,抗原强度还明显低于成人......

为什么新生儿ABO血型抗原比较弱?
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答:无明确的抗原刺激而天然存在的抗体被称为天然抗体。例如ABO血型系统,在没有经过输血、妊娠等免疫刺激,血液中就已经存在抗A和(或)抗B抗体,这些抗体似乎是自然而然产生的。这部......

为什么ABO血型系统存在天然抗体?
7

答:在临床检测过程中,同样是A型或者是B型,其抗A或抗B抗体与试剂红细胞的凝集强度不同,也就是说抗体强度不同。目前主要有基于遗传和免疫的两种学说进行解释:遗传学说:抗体的产生由......

为什么同样是抗A和抗B抗体,抗体强度会有不同?
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答:产前检查进行血型鉴定主要出于两点考虑:有利于手术及抢救失血性休克时及时进行交叉配血。妊娠过程为时40周,此间可能发生各种并发症,如早孕时的不完全流产,晚期的前置胎盘及胎......

为什么产前检查要进行血型鉴定?
9

答:“万能供血者”的说法来自第二次世界大战期间,由于战地血源紧缺及输血科学水平低下,以致在同型血源缺乏时不得不采取O型血作为抢救的“万能血”。按照A......

为什么说O型血是危险的“万能供血者”?
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答:1900年,奥地利维也纳大学病理解剖室高级助教Karl Landsteiner采集自己与5位同事的血液,将每个标本的红细胞与血清分离,并与其他标本的血清和红细胞分别进行交叉混合试验,结果......

为什么Karl Landsteiner首次发现ABO血型系统时,没有发现AB血型?
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答:都说B型血的人容易招蚊子,但英国利物浦大学的热带医学学院一项研究发现了不同答案:在所有血型中,O型血的人最容易招蚊子。其实这些研究都只是一家之言,被蚊子叮咬的因素有很多......

为什么“B型血的人更容易被蚊子叮咬”的说法不科学?
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答:根据ABO血型的独特性质,许多组织细胞上有规律地存在着A、B、H抗原,以及分泌型人的分泌液中存在着A、B、H血型物质。因此ABH血型抗原不仅存在于红细胞膜上,也可存在于血小板、......

为什么有些人的唾液中有ABH物质?
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答:在生理情况下,血型是遗传的和终身不变的。但是在某些病理情况下可能会发生血型的临时性改变。比如获得性B型。一些获得性类B抗原患者不存在B血型遗传基因,也不存在D-半乳糖......

为什么ABO血型会发生病理性改变?
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答:孟买型(Bombay Phenotype)血型最早于1952年在印度孟买市发现,因此得名。孟买型个体H 基因和Se 基因座位上的等位基因为hh 和sese 无效基因纯合子,不能编码岩藻糖转移酶,无论在......

为什么孟买血型属于ABO(H)血型系统,但是不能输注O型红细胞?
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答:ABO血型是根据红细胞是否具有抗原判定的,ABO血型系统与其他血型系统的不同之处在于:正常情况下,血液中持续存在ABO抗体,所以血型鉴定时必须进行正、反定型。A亚型最主要的血清......

为什么ABO亚型会出现ABO正、反定型异常?
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答:所谓“熊猫血”就是稀缺血型。人们最熟悉的血型分为A、B、O和AB四种血型;根据Rh血型系统又可分为RhD阴性和RhD阳性。在中国人群中,苗族人是RhD阴性血比例最多的民......

为什么Rh阴性血型被称为“熊猫血”?
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答:Rh血型系统是人类已知的最具多态性和免疫原性的系统之一,同时也是最复杂的血型系统,目前已发现的Rh抗原多达49种,其临床重要性仅次于ABO血型系统。评价一个血型系统的临床重......

为什么称Rh血型系统为人体第二大血型系统?
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答:Rh血型系统是人类已知红细胞血型系统中最为复杂的血型系统之一。迄今已被ISBT红细胞表面抗原命名术语委员会正式命名的Rh血型系统的抗原共计54个。但与临床关系密切、具有......

为什么Rh血型除了D抗原还有CcEe等抗原组合?
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答:红细胞上所含D抗原发生量和质的变化而形成的RhD血型,统称为D变异型(D variants)。变异型D在初筛试验中,常被定为RhD阴性,需进一步做血清学确认试验。一旦确认试验证实了RhD变异......

为什么Rh变异型既是Rh阳性供血者又是Rh阴性受血者?
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答:在临床检测实践中,Rh血型系统的抗E抗体的检出率远高于抗D,大概高出6~7倍,但是常规并不检测E抗原。首先,产生抗E频率高的原因是,人群中E抗原阳性的频率约为50%,而常规献血者并不检......

为什么不常规检测频率较高的RhE抗原?
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答:Rh表型一般是指用试剂抗血清检测出的Rh血型系统的5个主要特异性抗原的组合,包括D、C、c、E、e。Rh血型基因的连锁遗传理论表明Rh血型为单倍体遗传。每条染色体上可有8种不......

为什么用Rh表型不能推断出唯一单倍型?
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答:Rh血型系统是人类已知红细胞血型系统中最为复杂的血型系统之一。迄今已被ISBT红细胞表面抗原命名术语委员会正式命名的Rh血型系统的抗原共计54个。但与临床关系密切、具有......

为什么通常用D抗原的阴性或阳性来表述Rh血型的阴性或阳性?
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答:ABO抗体几乎存在于所有缺乏相应抗原的血清中。正常成人没有ABO抗体者极少见。ABO抗体是“自然产生”的抗体,是生活环境中A物质和B物质免疫的结果。而D抗原只存在......

为什么Rh血型抗体主要通过免疫途径产生?
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答:RhD阴性的人接受RhD阳性血输注后,并非一定会产生抗D抗体,这与受血者免疫状态、输入血液制品的种类、红细胞的数量以及其他未知因素有关。有多项相关研究显示,RhD阴性个体接受......

为什么有的RhD阴性受血者即使多次接受RhD阳性红细胞也不产生抗D抗体?
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答:红细胞血型抗原是红细胞膜上的化学构型。根据生化性质可以分为糖分子和多肽两类。Rh血型抗原属于多肽,其抗原化学组成是蛋白质、糖蛋白和脂蛋白,仅分布于红细胞或其他血细胞......

为什么Rh血型系统有多达50多个血型抗原?
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答:D抗原在放散D(Del)红细胞上表达极弱,每个细胞少于50个D抗原。Del型血清学检测常为阴性,需要进行吸收放散试验或基因检测。用常规的血清学方法常被漏检,易误判为D抗原阴性。但用......

为什么放散D用常规的血清学方法检测常被漏检?
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答:Rh新生儿溶血病通常是母亲为RhD抗原阴性,新生儿为RhD抗原阳性所引起的。一般为第一胎不发病,从第二胎起发病。如果孕妇为RhD阴性,丈夫为RhD阳性,无法直接准确判断胎儿的血型;但......

为什么RhD阴性孕妇,检测丈夫的RHD 基因状态,有助于判断胎儿的Rh血型?
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答:MNS血型系统的大多数抗原在出生时就已发育完全。M、N抗原存在于血型糖蛋白A(glycophorin A,GPA)上,该系统的另外几个重要抗原S、s、U存在于血型糖蛋白B(glycophorin B,GPB)上。GP......

为什么MNS血型系统是第二个被发现的血型系统但不是常规血型检查项目?
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答:Kelly血型是从一位姓Kell的产妇血清中发现相应的抗体,因此该抗体被称为抗Kell抗体或称抗K。Kell血型系统抗原在白种人中有明显的多态性分布,被称为白种人群中的“第三......

为什么Kell血型是第一个使用抗球蛋白试验检出的血型?
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答:Kidd血型系统的抗体能引起严重的急性或迟发性溶血性输血反应,也会引起迟发性输血反应。Jka 与Jkb 抗原的免疫原性相对较弱,抗Jka 和抗Jkb 抗体一般也是微弱的,且与其他的抗体......

为什么Kidd血型系统的抗Jka抗体和抗Jkb抗体难以鉴定?
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答:在国际输血协会的血型命名体系中,Diego血型的序号为10(DI,010),包含22个血型抗原(DI001~DI022)。其中最具有临床意义的一对抗原是Dia 、Dib 抗原。研究表明,Diego血型抗原在不同人......

为什么对东方人特别要注意Diego血型系统的抗体?
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答:Miltenberger系列血型是一组与MNS系统有关联的稀有血型,最初使用纯血清学的方法判定某一稀有血型是否应该归于该系列,最终该系列中包含了十分复杂的不同抗原,这些抗原之间的......

为什么Miltenberger血型抗原抗体的检测对中国人群十分必要?
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答:红细胞血型抗体是机体受到血型抗原刺激后,B细胞被活化、增殖分化为浆细胞,其产生能与相应抗原特异性结合,并引起免疫反应的免疫球蛋白,它广泛存在于血液及体液中。无论何种红......

为什么不是所有的红细胞血型抗体都具有临床意义?
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答:Lewis抗原广泛分布于人体,是组织血型抗原。红细胞上的Lewis抗原来自对血浆中的Lewis抗原物质的吸附作用。Lewis抗体多数为IgM类,一般没有明确的免疫刺激,是自然产生的抗体。......

为什么Lewis抗体通常不发生新生儿溶血病或极少出现溶血性输血反应?
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