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共9

腹外疝手术

腹股沟疝、股疝、脐疝及切口疝是常见的腹外疝。手术是治疗腹外疝的最有效的方法,从经典的组织缝合疝修补术发展到现今的开放(腹腔镜)无张力疝修补术,疝外科技术已发生了很大改变,手术者应该对各种技术、不同的修补材料有充分的了解,本章作者比较全面地向读者介绍了各种腹外疝修补手术,同时还将自己的手术心得整理归纳,分享给广大读者。

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腹外疝应用解剖

腹股沟疝、股疝、脐疝及切口疝是常见的腹外疝。手术是治疗腹外疝的最有效的方法,从经典的组织缝合疝修补术发展到现今的开放(腹腔镜)无张力疝修补术,疝外科技术已发生了很大改变

腹外疝应用解剖
2

疝囊高位结扎术

手术指征1.婴幼儿斜疝(一般无继发性内环增大)。2.绞窄性斜疝伴局部严重感染时,暂行疝囊高位结扎术。术前准备1.术前30分钟嘱病人排尿,排空膀胱,以减少手术时损伤膀胱的机会。2.如

疝囊高位结扎术
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腹股沟斜疝修补术

手术指征腹股沟斜疝。禁忌证1.伴有其他系统疾病的严重情况,如心力衰竭、心肌梗死急性期等。2.伴有全身性急性感染,如急性肝炎等。3.伴有引起腹内压增高的慢性疾病未得到纠正之

腹股沟斜疝修补术
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腹股沟直疝修补术

手术指征腹股沟直疝。术前准备 麻醉 体位同本章第一节“疝囊高位结扎术”。手术步骤切口同本章第二节“腹股沟斜疝修补术”。在切开腹外斜肌腱膜后,先

腹股沟直疝修补术
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股疝修补术

手术指征股疝均应手术修补,除非病人一般情况差,不能耐受手术。术前准备同本章第一节“疝囊高位结扎术”。如有嵌顿或绞窄,应注意纠正水和电解质失衡、持续胃肠减压、

股疝修补术
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脐疝修补术

手术指征1.成人脐疝易发生绞窄,故只要病人情况许可,均应手术治疗。2.新生儿的脐疝很少需要手术,因80%患儿会在2岁之内自行闭合。如在3岁以后脐疝仍未闭合或脐疝较大者,应行手术

脐疝修补术
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切口疝修补术

手术指征切口疝。术前准备1.除一般的术前常规检查外,还要了解有无影响修补的因素,如呼吸道感染、慢性咳嗽、排尿困难、便秘、肥胖等。2.如为巨大切口疝,疝囊已成为腹腔一部分,修

切口疝修补术
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无张力疝修补术

手术指征1.除未成年人外,腹股沟斜疝、直疝、股疝等均可选用无张力疝修补术。2.根据疝环缺损大小、疝环周围组织(腹横筋膜)完整性、腹股沟管壁坚实程度,可将腹股沟疝分为4个类型&

无张力疝修补术
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腹腔镜腹股沟疝修补术

手术指征1.幼儿的腹股沟疝、成人在其他腹腔镜手术中发现的隐性疝,适合行单纯内环口关闭术。2.成人的腹股沟直疝、斜疝、股疝,包括双侧疝,疝囊不是太大者,可以行完全腹膜外腹腔镜

腹腔镜腹股沟疝修补术
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