小肠手术
小肠疾病中需要外科处理的主要包括肿瘤、损伤、肠瘘及肠梗阻等情况，特别对于肠道损伤、肠梗阻、肠瘘等病变，临床表现多样性，选择合适的手术方式及规范精细的手术操作对于疾病的诊治至关重要。本章作者李乐平教授对小肠疾病的外科治疗有着丰富的临床经验，他在本章对各种手术方法做了规范系统的介绍。
小肠造口术：隧道式小肠
增：阑尾切除手术（阑尾炎
肠梗阻手术
小肠肿瘤切除小肠吻合
美克尔（Meckel）憩室切除
小肠手术应用解剖
小肠损伤手术
肠外瘘的手术治疗
| 1 | 空肠起始于十二指肠空肠曲，空肠在横结肠系膜下区，依小肠系膜而盘曲于腹腔内，全长约2m，它由肠系膜上动脉的分支供应血液。空肠主要位于左上腹与脐部。空肠的粘膜有许多环形皱襞，隔...... |
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| 2 | 手术指征小肠穿孔、破裂、坏死，肠壁或肠系膜血肿，肠系膜血管损伤。术前准备小肠损伤后，患者可发生腹膜炎或腹腔内出血，故术前应纠正水、电解质的失衡，补充血容量，抗感染治疗。麻醉...... |
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| 3 | 隧道式小肠插管造口术手术指征空肠以上的消化道梗阻性疾病，需要补充营养时，做高位空肠造瘘术。术前准备应纠正脱水与电解质紊乱。有营养不良者应输血、血浆和白蛋白。麻醉气管...... |
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| 4 | 手术指征确诊为小肠肿瘤者及虽未确诊小肠肿瘤，但已有肠狭窄者。术前准备急诊病人应纠正水、电解质及酸碱平衡紊乱；按需要给予输血、输液、抗休克，补充血浆、白蛋白；全身应用抗生...... |
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| 5 | 手术指征美克尔憩室炎、出血、穿孔。术前准备1.术前应用抗生素。2.美克尔憩室穿孔并弥漫性腹膜炎，病情重者，应注意纠正水、电解质紊乱与酸碱平衡失调。麻醉硬膜外麻醉或气管内...... |
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| 6 | 手术指征1.肠扭转、肠套叠。2.机械性肠梗阻经保守治疗未能缓解。3.绞窄性肠梗阻。4.疑有肠管血循环障碍。5.诊断尚不清但有急腹症的手术指征。术前准备1.持续有效的胃肠减压...... |
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| 7 | 肠瘘楔形切除缝合术手术指征1.瘘口所在肠襻组织健康，瘢痕少，游离度好。2.腹腔内无感染，瘘口周围无严重粘连、炎症。3.瘘口的直径不超过肠径的一半。术前准备1.了解肠瘘的情况。...... |
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| 8 | 南京医科大学第一附属医院：阑尾炎是外科最常见的急腹症，Fitz于1886年即提出阑尾切除术是合理的治疗手段。普外科医生的成长之路几乎都是从阑尾切除术开始的，不要轻易认为阑尾手...... |
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