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  2. 糖尿病学
  3. 糖尿病伴随情况的处理
  4. 糖尿病围术期血糖
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糖尿病围术期血糖

糖尿病是一种有遗传倾向的代谢内分泌疾病,是由于胰岛素分泌不足造成的糖、脂肪及蛋白质等的代谢紊乱。约有50%的糖尿病患者一生中由于各种原因可能需要进行一次或多次外科手术处理,外科手术患者中伴有糖尿病的约为2%。在接受外科手术的糖尿病患者中,约有70%是在术前就明确诊断为糖尿病,但还有30%的患者在术前未能确诊糖尿病,而在术后才明确诊断。糖尿病患者手术围术期并发症及病死率较非糖尿病患者高5倍左右,其危险性与血糖升高程度、高血糖持续时间以及重要器官受累程度密切相关。

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糖尿病围术期血糖

糖尿病是一种有遗传倾向的代谢内分泌疾病,是由于胰岛素分泌不足造成的糖、脂肪及蛋白质等的代谢紊乱。约有50%的糖尿病患者一生中由于各种原因可能需要进行一次或多次外科手

糖尿病围术期血糖
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外科疾病与糖尿病的相互影响

糖尿病是以血糖升高为特征,常常伴有心血管、肾脏及中枢神经系统等重要组织器官器质性病理变化、功能下降的代谢性疾病。糖、脂肪、蛋白质等代谢障碍,使细胞、体液免疫功能降低

外科疾病与糖尿病的相互影响
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围术期血糖控制的实施方法

以往临床一般通过尿糖监测血糖,从而调整胰岛素的用量,这是不准确的。因为尿糖水平受肾糖阈、尿量以及尿浓缩程度等多种因素的影响,使尿糖不能完全反映血糖水平。许多患者尿糖在

围术期血糖控制的实施方法
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糖尿病患者的术前准备

首先要诊断正确,不要把内科并发症误作为急腹症手术。糖尿病患者的自主神经病变使胃肠蠕动减少,张力降低,上腹部饱胀或疼痛,可能呕吐隔夜食物,容易误诊为胃扩张或幽门狭窄。酮症酸

糖尿病患者的术前准备
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糖尿病患者手术中的处理

麻醉、某些药物和手术刺激可以增加血糖水平。合理选择麻醉方法、麻醉诱导和维持药物、维持麻醉适当深度对于术中血糖平稳十分重要。目前术中血糖监测多应用便携式血糖仪,许多

糖尿病患者手术中的处理
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糖尿病患者手术后的处理

手术结束患者回病房后,应继续密切监测血糖变化,控制血糖大幅度波动。每4小时测指尖血糖,每日抽血查血糖1次,以便对照;进食后改为三餐前血糖检测。禁食期间主要经静脉补充胰岛素,葡

糖尿病患者手术后的处理
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糖尿病患者围术期严重并发症的处理

感染感染是糖尿病严重并发症之一。高血糖有利于细菌生长、繁殖,高血糖抑制白细胞和吞噬细胞的吞噬异物能力和趋化性,导致免疫功能降低,易导致各种感染并发症,其发生率与血糖升高

糖尿病患者围术期严重并发症的处理
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