1. TSU.TW
  2. 糖尿病学
  3. 糖尿病慢性并发症及合并症
  4. 糖尿病足的诊断与治疗
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糖尿病足的诊断与治疗

糖尿病足,在我国古代医书中早有记载。宋朝诸瑞章《卫生宝鉴》一书中描述:“消渴病人足膝发恶疮,至死不救”。现代医学于1956年Oakley首先提出“糖尿病足”这一名称,1972年Catterall为糖尿病足下的定义为“已因神经病变而失去感觉和因缺血而失去活力,合并感染的足,称为糖尿病足”。在国际上一直沿用40余年。但通过临床观察,糖尿病坏疽并非限于足部。上肢及手、头面部、颈部、背部、臀骶部等均可发生溃疡或坏疽。虽然足部占多数,但糖尿病足这一名称还不能完全代表糖尿病溃疡或坏疽的临床诊断。根据大量临床资料于1981年提出糖尿病合并肢端坏疽这一名称。或糖尿病合并某部位坏疽比较确切,有待国际会议磋商。目前仍沿用糖尿病足或肢端坏疽这一名称。

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糖尿病足流行病学

随着社会发展科技进步,人民生活水平不断提高,生活模式现代化,以及社会人口老龄化,近些年来无论在发达国家还是在发展中国家,糖尿病患病率逐年上升。WHO有关资料显示,1996年全球糖

糖尿病足流行病学
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糖尿病足的病因及发病机制

糖尿病足、肢端坏疽(简称坏疽)是一种以慢性、进行性肢端缺血,手足麻木及溃烂为临床表现的疾病。主要原因是大、小、微血管病变,周围神经病变及机械性损伤合并感染所致。其病理生

糖尿病足的病因及发病机制
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糖尿病足的临床表现和体征

一般特征糖尿病坏疽是由慢性、进行性损伤四肢大小微血管、神经、肌肉、肌腱、骨骼病变及各种损伤合并感染等多种致病因素所致。因此,它既有糖尿病内科疾病的临床表现,又有局部

糖尿病足的临床表现和体征
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糖尿病足实验室检查

血糖测定:空腹血糖、餐后2小时血糖或糖基化血红蛋白。 尿液检查:尿常规、尿糖定性及24小时定量、尿蛋白及酮体。 血常规检查:血象及血液流变学检查。 血生化检查:血脂、总胆固

糖尿病足实验室检查
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糖尿病足做的一些特殊检查

节段性动脉压测定踝/臂指数(ankle/brachial index)踝部动脉压与同侧上臂肱动脉压之比值。一般正常人踝部动脉收缩压要比肱动脉收缩压稍高约10~20mmHg,因此正常人踝/臂指数比值为

糖尿病足做的一些特殊检查
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糖尿病足的诊断

诊断要点 详细询问病史及体格检查、化验,确诊为糖尿病患者。 糖尿病患者伴有肢端供血不足、肢端皮肤发凉,发绀,疼痛,麻木,感觉迟钝或丧失,足趾或足的畸形等有高危足表现者。 糖尿

糖尿病足的诊断
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糖尿病足(肢端坏疽)内科综合治疗基本原则:三个

糖尿病足、肢端坏疽(简称坏疽),是一种慢性、进行性、全身性疾病。它既有糖尿病内科疾病的临床表现,又有感染、肢端溃烂、坏疽的外科症状和体征。常在发生坏疽之前或同时伴有血管

糖尿病足(肢端坏疽)内科综合治疗基本原则:三个阶段、六项措施
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糖尿病足、坏疽分级处理(0-5级)

糖尿病足、坏疽分级处理,是内科综合治疗六项措施中最重要的组成部分。处理不当可促使坏疽蔓延扩大、久治不愈,甚至导致截肢残废危险。为什么截肢率很高?以往的教训,在于没有掌握

糖尿病足、坏疽分级处理(0-5级)
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影响糖尿病足病坏疽愈合的常见因素

全身因素一、糖尿病本身因素由于糖尿病代谢紊乱,高血糖可使白细胞吞噬细菌的能力下降,细菌在高糖环境中容易繁殖生长。尤其糖尿病坏疽患者长期卧床机体免疫功能下降,抵抗力差,加

影响糖尿病足病坏疽愈合的常见因素
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糖尿病足的疗效判定标准(治愈、好转、无效)

治愈:坏疽创面完全愈合,已形成痂皮或瘢痕者。 好转:坏疽局部分泌物明显减少,坏疽、坏死组织大部分脱落或部分肉芽新生,创面显著缩小。 无效:坏疽创面无明显缩小,分泌物无明显减少,

糖尿病足的疗效判定标准(治愈、好转、无效)
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