糖尿病足,在我国古代医书中早有记载。宋朝诸瑞章《卫生宝鉴》一书中描述:“消渴病人足膝发恶疮,至死不救”。现代医学于1956年Oakley首先提出“糖尿病足”这一名称,1972年Catterall为糖尿病足下的定义为“已因神经病变而失去感觉和因缺血而失去活力,合并感染的足,称为糖尿病足”。在国际上一直沿用40余年。但通过临床观察,糖尿病坏疽并非限于足部。上肢及手、头面部、颈部、背部、臀骶部等均可发生溃疡或坏疽。虽然足部占多数,但糖尿病足这一名称还不能完全代表糖尿病溃疡或坏疽的临床诊断。根据大量临床资料于1981年提出糖尿病合并肢端坏疽这一名称。或糖尿病合并某部位坏疽比较确切,有待国际会议磋商。目前仍沿用糖尿病足或肢端坏疽这一名称。
随着社会发展科技进步,人民生活水平不断提高,生活模式现代化,以及社会人口老龄化,近些年来无论在发达国家还是在发展中国家,糖尿病患病率逐年上升。WHO有关资料显示,1996年全球糖
1节段性动脉压测定踝/臂指数(ankle/brachial index)踝部动脉压与同侧上臂肱动脉压之比值。一般正常人踝部动脉收缩压要比肱动脉收缩压稍高约10~20mmHg,因此正常人踝/臂指数比值为
5糖尿病足、肢端坏疽(简称坏疽),是一种慢性、进行性、全身性疾病。它既有糖尿病内科疾病的临床表现,又有感染、肢端溃烂、坏疽的外科症状和体征。常在发生坏疽之前或同时伴有血管
7糖尿病足、坏疽分级处理,是内科综合治疗六项措施中最重要的组成部分。处理不当可促使坏疽蔓延扩大、久治不愈,甚至导致截肢残废危险。为什么截肢率很高?以往的教训,在于没有掌握
8全身因素一、糖尿病本身因素由于糖尿病代谢紊乱,高血糖可使白细胞吞噬细菌的能力下降,细菌在高糖环境中容易繁殖生长。尤其糖尿病坏疽患者长期卧床机体免疫功能下降,抵抗力差,加
9治愈:坏疽创面完全愈合,已形成痂皮或瘢痕者。 好转:坏疽局部分泌物明显减少,坏疽、坏死组织大部分脱落或部分肉芽新生,创面显著缩小。 无效:坏疽创面无明显缩小,分泌物无明显减少,
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