[病例]第三节 高热、咳嗽21天，两肺弥漫性病变7天

患者，男性，20岁，主因“高热、咳嗽21天”于2007年4月26日以“发热待查”收入院。1 .急性粟粒性肺结核早期表现为高热、咳嗽，胸片可为阴性，或仅显示肺纹理增粗，误诊率很高。2 .胸部CT可早期发现急性粟粒性肺结核患者的肺部病变，显示“三均匀”的弥漫性粟粒影，具有早期诊断的价值。全身中毒症状（如高热、寒战、盗汗等）为主，呼吸道症状（如咳嗽、咳痰等）相对轻微，胸部往。早期胸片可正常或仅为肺纹理增重，因为此时粟粒灶很小，尚不能在胸片上显示，或者因摄片质量不高而影响诊断。