[病例]第七节 发热、结膜充血、黄疸、呼吸困难

患者，男性，43岁。因“发热22天，结膜充血8天，黄疸伴尿色加深4天”于2006年5月9日入院。患者2006年4月17日下午突然出现无明显诱因的畏寒、寒战，体温随即升高至39.7℃，伴周身肌肉酸痛不适、乏力，轻微咳嗽、咳少量白色黏痰，无黄脓痰、咯血及痰中带血，无胸痛、憋气。自服感冒胶囊、对乙酰氨基酚，出汗后体温可下降至正常。此后每日发热，上午为显著，伴畏寒、寒战，体温最高40℃。8天前，家人发现其结膜充血，自觉畏光、流泪。治疗1周后患者体温下降至正常，黄疸消退，呼吸困难消失，自然状态下SpO 2 100%，肝肋下1指，脾肋下未触及，双下肢不肿。2 .稽留高热伴结膜充血、黄疸、肌痛和呼吸困难。虽然有高热，但脉搏多正常或偏低。