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病例11 喘息、呼吸困难20天

书名:《呼吸内科疾病临床诊疗思维》
作者:康健
参编:王秋月,于娜,马江伟,王玮,王莉
页码:52-58
版本:1
出版时间:2009/9/1
栏目:《呼吸内科疾病临床诊疗思维》 » 疾病篇
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患者女性,21岁,2006年12月16日入院。问诊结果:患者1个月前无明显诱因发生喘息,卧位时喘息症状加重,有时能听到气道内拉风匣样的喘鸣音,伴有呼吸困难,被迫坐起后数分钟可轻度缓解喘息症状。双肺满布哮鸣音,无水泡音,卧位时不用听诊器可听到大气道喘鸣音。随着大气道肿物的增大,病情加重,出现了吸气相的呼吸困难,三凹征,也是大气道肿物体格检查的特点。入院时可能大气道肿物的临床特点并不一定都具备,但是在诊治过程中,密切观察治疗效果,分析疗效不好的可能原因,及时地修改治疗方案,有针对性地进行下一步的辅助检查,能有效地避免误诊和漏诊。

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——《呼吸内科疾病临床诊疗思维》
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