[治疗]A3‐4 慢性肾小球肾炎伴肾功能不全

索引词：慢性肾小球肾炎、贝那普利、复方α‐酮酸、促红细胞生成素。患者病史较长，伴有双肾萎缩和肾功能减退，并已出现肾性贫血、继发性甲状旁腺功能亢进等慢性肾脏病并发症，首先应避免促进肾功能恶化的因素，如血容量不足、感染、尿路梗阻、高血压、使用肾毒性药物等。患者已出现双肾萎缩和慢性肾脏病多种并发症，不可逆的肾功能损害，故不应再使用免疫抑制剂治疗。治疗CKD并发症时，使用重组人促红细胞生成素时应小剂量多次注射，疗效不佳时应注意排除感染、慢性失血、叶酸缺乏、溶血等因素。经治疗3个月，患者血压控制良好，贫血得以纠正，肾功能无明显减退。