[治疗]第二节 合理处方：糖尿病肾病

索引词：糖尿病肾病、糖尿病周围神经病变、贝那普利、莫沙比利、甲钴胺。分析与结果：患者糖尿病10年，24小时尿蛋白达300mg，为DKD Ⅲ期即早期DKD期，除长期代谢控制不良的因素外，高滤过可能是患者持续微量白蛋白尿的原因之一。糖尿病患者的神经病变，可引起胃肠神经系统肌间神经丛和黏膜下神经丛损伤，导致胃动力障碍和排空延迟。胃肠动力药莫沙比利是高选择性5‐羟色胺受体激动剂，通过兴奋胃肠道胆碱能中间神经元及肌间神经丛的5‐羟色胺受体，促进乙酰胆碱的释放，从而增加胃肠道运动，改善患者的胃肠道症状。患者经过治疗后，一般情况明显好转。