[治疗]B12‐3 高血压肾损害伴慢性肾功能不全

索引词：高血压肾损害、卡托普利、氨氯地平、美托洛尔、促红细胞生成素。氨氯地平为长效的钙拮抗剂，能平稳维持血压降低，有效防止凌晨血压升高，对血管有高度的选择性，其血药浓度波动小，血压控制相对平稳，且不改变患者血压控制的昼夜规律，可避免短效制剂所致的反射性交感神经兴奋，不良反应的发生率明显降低，作用时间长，用药次数少。另外患者为肾功能不全失代偿期，有轻度贫血表现，检查发现血红蛋白110g／L，血球比积0.33，因此可以不需要立即给予促红细胞生成素的治疗，因为促红细胞生成素有升高血压的副作用，目前患者血压控制不佳，应暂时停止使用，以免干扰血压药物的调整。经调整药物后患者症状改善，血压控制良好。