[速览]第十三章 肾性高血压

肾性高血压（renal hypertension）是指由肾脏疾病引起的继发性高血压。肾性高血压约占全部成人高血压的5%～10%，是继发性高血压最主要的病因，大约50%以上的继发性高血压为肾性高血压。据报道，大约60%以上的肾小球疾病，33%以上的肾小管间质疾病的患者可出现高血压，在终末期肾病（end stage renal disease，ESRD）患者，高血压的发生率更高达85%～90%。针对肾实质性高血压的发病机制，在药物选择方面，凡能排钠、利尿、减少细胞外液体容量的药物、减少肾素释放或能抑制血管紧张素转换酶（ACE），或能扩张肾动脉、改善肾脏供血供氧的药物均可起到降低血压的作用。