[治疗]A13‐2 肾实质性高血压（糖尿病肾病）

索引词：肾实质性高血压、糖尿病肾病、贝那普利、厄贝沙坦、氨氯地平、大黄苏打片。入院后进行肾脏穿刺病理检查诊断证实为“糖尿病肾病”。诊断：①糖尿病肾病。分析与结果：该患者最后诊断为“糖尿病肾病”，由于其既往无高血压病史及高血压家族史，考虑其高血压为肾实质性高血压。在控制血压方面，目前发表的大量关于ACEI／ARB类药物治疗糖尿病肾病的临床研究结果均发现，ACEI／ARB可有效控制患者的血压，明显降低糖尿病患者尿蛋白含量，延缓肾脏疾病的进展，并能减少糖尿病患者的心血管事件。本例患者治疗2个月后复诊，血压控制在140／70mmHg，肾功能基本稳定，目前在门诊随访。