[治疗]A13‐3 肾血管性高血压

索引词：肾血管性高血压、肾动脉狭窄、硝苯地平、美托洛尔、卡托普利。该患者在30岁以前出现高血压，且无高血压家族史，使用卡托普利后出现了急性肾损伤，超声发现右肾体积缩小，多普勒检查提示右肾动脉狭窄，因此该患者诊断为右肾动脉狭窄成立。尽管目前尚没有大规模的随机对照的临床研究表明肾动脉再通术对肾动脉狭窄患者的治疗比药物治疗的效果更好，但是，对于一些年轻的患者而言，血管再通术可能彻底治愈肾血管性高血压而使患者摆脱长期用药控制血压的困境。患者在使用上述治疗方案一个月后，血压基本可以控制在140～150／75～85mmHg左右，因为经费问题，没有进行肾动脉血管支架的植入。