[治疗]B13‐14 多囊肾引起的肾性高血压

索引词：肾性高血压、多囊肾、福辛普利、呋塞米。诊断：①多囊肾。分析：多囊肾通常累及双肾，典型的临床表现为肋部疼痛、腹痛、血尿和肾绞痛、泌尿系感染、高血压、蛋白尿等，约60%的患者会发生高血压。肾囊肿患者肾内血管紧张素作用增强，肾血流减少，滤过分数增加，盐平衡异常，从而导致细胞外液增加和高血压，随疾病的进展，过量的盐丢失可导致血容量减少，而利尿剂可抑制钠回吸收使囊液增加，造成低血钾可促进肾囊肿生长且血容量降低还可刺激肾素‐血管紧张素系统的分泌。该患者调整利尿剂为钙拮抗剂非洛地平后，血压控制良好。