[速览]第十四章 缺血性肾病

缺血性肾脏病通常指肾动脉重度狭窄（超过70%～75%管腔）或阻塞、肾脏严重缺血导致肾功能进行性损害的慢性肾脏疾病。肾动脉狭窄的常见疾病主要有以下三类：①肌纤维发育不良。多发性大动脉炎累及肾动脉。动脉粥样硬化性肾动脉狭窄(atherosclerotic renal artery stenosis, ARAS）。前二种病因多见于年轻人或女性，ARAS则常见于老年人。ARAS可引起肾血管性高血压（renovascular hypertension）和（或）缺血性肾病的发生，是老年人慢性肾衰竭的主要病因之一。慢性肾衰竭的ARAS患者，在慢性肾衰竭一体化治疗的同时还应注意控制其他的动脉粥样硬化危险因素。