[治疗]B19‐8 非甾体类消炎药所致慢性间质性肾炎

索引词：慢性间质性肾炎、索米痛片。分析：患者长期服用索米痛片，总量达30000余片，病史清楚，肾活检可见肾间质局灶性纤维组织增生，慢性间质性肾炎诊断明确。目前认为索米痛片此类的非甾体类消炎药（NSAIDs）致肾损害的机制可能是：①迟发型变态反应，影响肾小球基底膜通透性，诱发肾病综合征。前列腺素对正常肾脏的血管扩张作用很小，但在充血性心力衰竭、肝硬化、慢性肾脏疾病及低血容量患者，肾脏对前列腺素的血管扩张作用变得敏感，因此抑制前列腺素的合成将影响肾脏的血液灌注。