[治疗]A23‐2 老年患者感染性休克致急性肾损伤

索引词：急性肾损伤、感染性休克、去甲肾上腺素、替硝唑。分析与结果：本例患者因呛咳后出现肺部感染，为吸入性肺炎，因感染未及时控制，导致了目前的感染性休克和急性肾损伤。本例患者为危重症患者，首先需要进行抗休克治疗、抗感染治疗，一般情况下，只要在保证血容量的情况下，积极纠正低血压状态，恢复肾脏灌注，患者的肾脏功能可以得到恢复。既往临床上均采用多巴胺来提升血压，但由于能有效提升血压的多巴胺剂量均在3.0μ g／（kg · min）以上，而高于此剂量的多巴胺又能明显收缩肾内血管，故对AKI患者产生不良影响，目前在感染性休克的危重患者中基本不采用。