[治疗]B24‐11 急性左心衰竭合并急性肾损伤

索引词：心力衰竭、急性肾损伤、呋塞米、卡托普利。急性肾损伤。本患者即在有效血容量正常的情况下，大剂量利尿，导致有效血容量的降低并心输出量降低，肾脏灌注减少，在此基础上应用较大剂量的ACEI，导致肾小球囊内压的进一步降低，此后患者出现尿量的进行性减少，水肿较重，血肌酐尿素氮的进一步升高，出现急性肾损伤的表现。建议与结果：本患者减少呋塞米为40mg，每日1次，及卡托普利12.5mg，3次／日后尿量逐渐增多，血肌酐、尿素氮逐渐降低但仍高于入院时水平。