[治疗]B27‐3 血液透析患者合并高血压

索引词：血液透析、高血压、硝苯地平、氢氯噻嗪。建议：本例患者目前没有明确的容量负荷过重的情况，高血压的表现主要是随着透析时间的延长而逐渐加重，故患者高血压的发生可能主要是与肾素‐血管紧张素系统激活和（或）交感神经系统活性亢进等因素有关，因此本患者的降压药物最好选择ACEI／ARB或β受体阻断剂等药物。但患者应用硝苯地平30mg每日2次，剂量过大，而且血液透析后硝苯地平不需补充，故可改为硝苯地平缓释片10～20mg，每日2次。