患儿,男,4岁8个月,于2008年6月12日入院。3 .进一步鉴别包块的性质,是淋巴结、皮样囊肿、软组织感染、异位甲状腺还是甲状舌管囊肿?诊疗思维提示:了解出现包块的性状,甲状舌管囊肿位于颈正中线上,质中等,有时有囊性感,不活动,而淋巴结、皮样囊肿则相对较表浅,可以不在正中线上。甲状舌管囊肿和舌骨相连可以随舌骨活动。体格检查结果:包块位于颈前舌骨下,颈前正中线上,不红、不肿,大小约:1.5cm × 1.2cm × 1.0cm,囊性,张力不高,无压痛,可随吞咽活动。诊疗思维提示:B超在诊断甲状舌管囊肿是重要手段,它不仅可以了解囊肿的大小、性质,而且可以了解瘘管的长短、位置和方向,为治疗提供帮助。
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