病例15 间断腹痛、便血10个月

男孩，7岁，河北省衡水市人，患儿母亲带孩子就诊。主诉：间断腹痛、便血10个月。对于腹痛的症状应首先分清是内科腹痛还是外科腹痛，应了解腹痛出现的特征。询问结果：患儿7岁，近10个月反复出现腹痛和血便4次，腹痛以脐周痛为主，呈阵发性，常与血便症状相伴随。本患儿腹痛和便血几乎同时出现，并似乎有所关联，当血便量多时，腹痛也较为严重。进一步了解患儿腹痛的部位、特征及可靠的阳性体征。对于患儿出现的腹痛，应先除外阑尾炎、肠炎等胃肠道较为常见的疾病。当并有憩室炎时，也可出现腹痛及相应体征，同时也可有血便的症状。出院后注意事项与一般腹部手术相似，随访计划可根据具体患儿情况制定。