病例20 腹痛3天

女孩，13岁，北京人，患儿母亲带孩子到外科急诊室就诊。诊疗思维提示：学龄期女孩的腹痛除应考虑引起儿童常见的腹痛疾病，必须考虑卵巢肿瘤扭转所致的腹痛，此病是女性患儿特有的妇科急腹症，面对以腹痛为主诉的学龄期女孩，首诊医师问诊应着重询问与此病相关的情况，搜集卵巢扭转的征象。腹痛是卵巢肿瘤扭转突出的症状，年长儿可准确地诉说腹痛的开始时间、腹痛的部位、腹痛的性质。患儿呈现亚急性起病，以腹痛为主症，腹痛突发，由重转轻，具备卵巢肿瘤扭转的腹痛特点。建议术后3个月、6个月、1年、2年定期进行腹部B超检查，注意监测对侧卵巢状况。