病例67 反复发热咳嗽1年余

女孩，1岁5个月，安徽人，患儿母亲带孩子就诊。主诉：反复发热咳嗽1年余。2 ．发热咳嗽有何特点？询问结果：患儿发病前无明显诱因，发热时体温较高，咳嗽痰多。诊疗思维提示：此患儿为一岁5个月婴幼儿，在这一年中又反复感染，所以易出现营养状况差，且患儿年龄较小，如真为肺部病变，肺功能不佳，现又合并感染，所以首先应观察患儿呼吸是否平稳，有无缺氧及呼吸困难等，如出现上述情况首先应处理缺氧及呼吸困难。先有发热、咳嗽等肺炎病史，在治疗中病情好转后又恶化，出现高热、呼吸困难等症状。好的医患沟通是避免矛盾的重要手段，所以手术前一定告知家长有可能发生的情况，让家长对病情有充分的了解，避免发生纠纷。