病例63 生后膀胱暴露，不能控制排尿

男孩，2岁，河北人，患儿母亲带孩子就诊。主诉：患儿生后膀胱暴露，不能控制排尿。出生时外翻的膀胱黏膜正常，异位肠黏膜或岛状肠袢可位于外翻膀胱表面。把膀胱放入骨盆环内可减小输尿管膀胱角及重建膀胱颈后便于悬吊尿道.由于膀胱外翻患儿的输尿管开口靠外，输尿管的膀胱壁段较短，容易合并输尿管反流，所以在膀胱颈重建手术同时做抗反流输尿管膀胱吻合。但如果家长明白，这种手术后可以控制尿失禁、减少感染后，就能够接受所有这种手术带来的诸多并发症，而同意做肠道扩大膀胱、尿流改道。只有得到患者的同意和配合才能实施这种手术，达到满意的治疗效果。