病例72 发现心脏杂音10个月

男孩，14个月，患儿家长带其就诊。诊疗思维提示：绝大部分室间隔缺损患儿由于患上感、肺炎在内科查体时发现心脏杂音，才进一步到先心病门诊就诊，部分患者因生长发育受限到医院检查原因时发现心脏杂音。询问结果：患儿于入院前10个月（生后4月）因咳嗽、发热在当地医院就诊时查体发现心脏杂音，行心脏B超检查示先天性心脏病，具体诊断不清，予抗感染治疗1周后上呼吸道感染治愈，嘱随诊先心病，3～4岁行手术治疗。因心内直视手术需劈开胸骨，术后3个月内应避免对胸骨的强烈撞击，并尽量平卧位睡眠，避免术后鸡胸的发生。