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专家视野:病例 1 反复干咳,夜间为著,胸部CT 未见异常

书名:《内科疑难病例 消化分册》
作者:冯桂建,徐顺福
参编:杨桂彬,蒋建霞,王化虹,许国强,胡伏莲
页码:4月5日
版本:1
出版时间:2010/8/1
栏目:《内科疑难病例 消化分册》 » 病例 1 反复干咳,夜间为著,胸部CT 未见异常
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部分原因不明的呼吸道疾病伴随GERD症状或24小时食管pH值监测阳性,提示其呼吸道症状可能与胃食管反流相关,已有多项研究证实这种相关性,但两者因果关系尚未明确。GERD也能引起慢性咳嗽:一方面,酸性反流物刺激食管远端感受器,通过迷走神经调节,诱发食管‐气管‐支气管咳嗽反射。另一方面,反流物本身(即使是微反流)进入咽喉、支气管后可引起炎症,诱发慢性咳嗽,有报道“微吸入”占不明原因慢性咳嗽病因的10%~15%。DBT可以增强食管抗反流功能,缓解GERD症状,本例通过DBT治疗可以减少GRED相关咳嗽维持期PPI用药量,提示DBT在GERD维持治疗中具有一定价值,值得进一步研究。

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——《内科疑难病例 消化分册》
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