咳嗽是呼吸系统疾病最常见的症状,呼吸、循环系统疾病以及其他系统疾病均可引起咳嗽。咳嗽变异性哮喘,可仅表现为慢性咳嗽,支气管激发试验、支气管舒张试验阳性有助于诊断,抗感染、平喘治疗有效。肺部、胸膜疾病,如肺部感染性疾病、尘肺,多伴明显咳痰,发热,胸膜疾病可伴胸痛。常见的引起慢性咳嗽的其他疾病包括:①循环系统疾病,如慢性心力衰竭,常有白色或粉红色泡沫痰、双肺湿啰音、心脏扩大、双下肢水肿。胃食管反流病(GERD),咳嗽症状和反流相关,抗反流治疗有效。本例在PPI维持治疗期间通过联合DBT,PPI逐渐减停,LESP及“食管体部抗反流功能”恢复,提示DBT对GERD食管外症状的维持治疗有较大意义。
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