难点:胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤Ⅲ/Ⅳ期的诊断,化疗+全胃切除治疗。4 ﹒入院后第5天肿瘤科、血液科、消化科、老年科会诊意见①关于诊断问题:胃镜诊断胃淋巴瘤,病灶自贲门、胃体至胃角,病变范围较广,病理诊断为黏膜相关淋巴组织淋巴瘤。上级医生查房分析:患者诊断黏膜相关淋巴组织淋巴瘤3个月,已经完成3个疗程的化疗治疗,为达到减瘤的目的,因此有外科治疗的指征。胃镜、超声胃镜及病理考虑胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤,影像学检查发现胃腔外的肿大淋巴结,骨髓涂片见到形似淋巴瘤的细胞。