[诊断][分析]病例2 突发呼吸困难伴心脏杂音

快速行走后突发心悸、憋气,无胸痛。既往有4次不明原因的晕厥发作及未严格控制的高血压病史10余年.阳性体征:血压升高,心动过速及呼吸急促，口唇发绀，端坐体位，胸骨左缘第。3、4肋间可闻及连续性杂音。辅助检查:血白细胞升高,低氧血症，双肺弥漫性密度增高改变，右上纵隔增宽。急性左心衰竭的常见诱因有感染、情绪激动、过度体力活动、输液过多过快、贫血、出血、妊娠或分娩等。查胸部CT：双肺实变并双侧胸腔积液，纵隔淋巴结增大。3天后，心慌、憋气阵发性加重，听诊胸骨左缘第.术后患者胸闷、憋气症状消失，心脏杂音消失，心电图呈窦性心动过速，无传导阻滞及ST‐T改变，逐渐康复，住院30天后好转出院。