[诊断][分析]舌底肿痛伴肾衰竭

病例特点：患者中老年男性，主要表现为无诱因出现高热伴舌底组织肿胀。实验室检查血常规示白细胞总数正常，但中性粒细胞百分比升高。大便常规及潜血检查正常，基本可以除外溶血及消化道出血，给予输注红细胞支持治疗。患者肾功能损害进行性加重，考虑患者有脱水、感染因素加重肾功能损害，予补液利尿、抗感染治疗。进一步完善辅助检查：骨髓穿刺：骨髓增生活跃，骨髓瘤细胞明显增多，约57%。入院后继续抗感染治疗，静脉补液保持出入量平衡。11月22日患者无发热、咳嗽、咳痰，舌底肿痛消失，CRE 158 μ mol／L，BUN 12 ﹒ 30mmol／L，尿酸334 μ mol／L，血钙2.06mmol／L，血磷2.14mmol／L，出院门诊随诊。