患者中老年女性,以急性胃肠炎表现入院,实验室检查血白细胞升高,便中可见白细胞,急诊考虑感染性腹泻似乎不存在问题,给予抗感染及调节肠道菌群治疗。患者既往多年低钠病史,此次入院后实验室检查血钠降低(最低至125.0mmol/L),给予补钠治疗。至此,患者病情存在多处疑问:①长期低钠的原因?2011年3月对患者进行出院后随访:自上次出院后至今患者规律口服小剂量泼尼松及甲状腺素维持治疗,内分泌门诊随诊监测激素水平,现一般情况良好,未再发作呕吐、低钠及心律失常。