（9）发热、多关节痛、心悸、气短拟诊风湿热、全心炎的急性淋巴细胞白血病尸体始获确诊

月余前多关节游走性痛、发热、面色发白、心悸、气短。3天来加重卧床，鼻出血2次，仍持续发热入院。拟诊“风湿热、全心炎、心衰”，抗风湿、抗心衰治疗好转，肝、脾亦缩小，心影接近恢复正常，泼尼松减量。2个月后再发热、面色苍白、皮肤出现瘀点、柏油样便再入院。死前考虑风湿热、感染性心内膜炎、结缔组织病等，但均缺乏诊断依据。急淋用糖皮质激素治疗有一定疗效，所谓“抗风湿治疗有效”，有时并不是支持风湿热的临床依据，也不是诊断风湿热的条件。