咳嗽、咯多量紫红色血不止,伴有低热10天入院。经对症、止血、泼尼松、输血处理咯血暂停。用环磷酰胺100mg/d × 7天,WBC降至0.75 × 10 9/L,夜间突然剧咳,再次大咯鲜血,呼吸困难,抢救无效死亡。尸体解剖见左侧血胸,左肺上叶出血性梗死,未见白血细胞浸润,但肝、脾、淋巴结均可见白血细胞浸润。讨论:本例发病及主要表现为大咯血,并大咯血致死,末梢血未发现幼稚细胞,但据骨髓检查可确诊为急粒白血病。