[病例]11﹒伴有黄疸的急性粒细胞白血病、肾绿色瘤拟诊慢性活动性肝炎

5天前畏寒、发热、纳差、厌油、腹胀、气促、巩膜黄染。在某院检测肝功能异常，于1988年2月12日拟诊“慢性活动性肝炎”入传染病房。T 38 ﹒ 7℃，轻巩膜黄染，肝掌阳性，浅淋巴结不大，肝肋下2cm，剑下10cm、质较硬，脾未触及。第4住院日高热、烦躁，第5住院日血压下降、休克死亡。死亡诊断为“慢性活动性肝炎”、“感染性休克”。病理诊断急性粒细胞性白血病、肾脏绿色瘤。讨论：绿色瘤是一种特殊类型的急性白血病，几乎均发生于急粒型，好发于头颅、眼眶、造成突眼。本例绿色瘤亦并发于急粒白血病，但却发生于肾脏，非尸体解剖难于证实。