病例70 反复中上腹痛伴皮肤巩膜黄染10个月

患者，男性，65岁，于2010年3月10日入院。反复中上腹痛伴皮肤巩膜黄染10个月。患者以反复中上腹痛为主要表现，腹痛伴有黄疸，首先要考虑胰腺及肝胆系统的疾病，因此，问诊的重点是针对上腹痛的特点，从问诊中初步鉴别诊断胰腺及肝胆疾病，同时对黄疸的性质加以鉴别，以利于进一步诊断。自身免疫性胰腺炎诊断明确后，治疗以糖皮质激素为首选，大多数患者在服用激素治疗后1～2个月内影像学胰腺形态和实验室检查可以恢复正常。