[治疗]五、治疗原则：胸膜疾病概述

包括休息、营养支持和对症治疗。类肺炎性胸腔积液一般积液量少，经有效的抗生素治疗后可吸收，积液多者应胸腔穿刺抽液，胸水p H ＜ 7 ﹒ 2应肋间插管引流。脓胸治疗原则是控制感染、引流胸腔积液及促使肺复张，恢复肺功能。部分小细胞肺癌所致胸腔积液全身化疗有一定疗效，纵隔淋巴结有转移者可行局部放射治疗。亦可选择化学性胸膜固定术，在抽吸胸水或胸腔插管引流后，胸腔内注入博来霉素、顺铂、丝裂霉素等抗肿瘤药物，或胸膜粘连剂如滑石粉等，可减缓胸水的产生。虽经上述多种治疗，恶性胸腔积液常预后不良。胸腔积液常在纠正病因后可吸收。