[治疗]四、治疗原则：乙型肝炎病毒相关性肾炎

目前治疗方案的选择着重于抗乙肝病毒治疗。A‐干扰素是有效的抗病毒药物，主要通过免疫机制抑制病毒复制，疗效较稳定。主要有拉米夫定、替比夫定、阿德福韦、恩替卡韦，作用机制主要为与核苷竞争参与HBV‐DNA链并终止DNA链的合成，从而抑制病毒的复制。主要的不良反应为停药后反跳和病毒的变异及耐药，其他还有乏力、疲倦、上腹不适或隐痛、恶心、呕吐和病毒性上呼吸道感染等。阿德福韦:适应证同拉米夫定,可作为抗HBV的一线用药，可用于对其他核苷类药物诱生的耐药变异病毒，耐药和病毒变异率较低。ACEI／ARB、他汀类药物、抗凝药物等对减少蛋白尿有一定疗效，对表现为少量蛋白尿的患者可以单独应用ACEI／ARB联合抗病毒治疗。